髕骨軟骨軟化癥可通過減輕膝關節(jié)負荷、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式改善。髕骨軟骨軟化癥通常由運動損傷、髕骨軌跡異常、關節(jié)退變、激素水平變化、遺傳等因素引起。

1、減輕膝關節(jié)負荷

減少爬樓梯、深蹲等增加髕股關節(jié)壓力的動作，體重超標者需控制體重。運動時可佩戴髕骨穩(wěn)定支具，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。急性期建議使用拐杖輔助行走，避免長時間保持屈膝姿勢。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，超聲波能緩解軟組織粘連。冷敷適用于急性疼痛期，每次15-20分鐘。股四頭肌等長收縮訓練可增強膝關節(jié)穩(wěn)定性，直腿抬高練習建議每日3組，每組10-15次。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復，玻璃酸鈉注射液可改善關節(jié)潤滑。急性發(fā)作期可能需短期使用醋酸潑尼松龍片控制炎癥。

4、關節(jié)腔注射

對于保守治療無效的中重度病例，可考慮關節(jié)腔注射玻璃酸鈉或復方倍他米松注射液。注射需在超聲引導下進行，每月1次，連續(xù)3-5次為1療程。注射后24小時內避免劇烈活動，觀察有無感染跡象。

5、手術治療

關節(jié)鏡下行軟骨成形術可修整破損軟骨面，外側支持帶松解術適用于髕骨軌跡異常者。嚴重軟骨缺損可能需自體軟骨細胞移植或微骨折術。術后需進行6-12周系統(tǒng)康復訓練，逐步恢復關節(jié)活動度與肌力。

日常應避免膝關節(jié)受涼，睡眠時可在膝下墊軟枕。飲食注意補充鈣質與維生素D，適量食用牛奶、深海魚等?？祻推陂g可進行坐位踝泵訓練預防血栓，每周3次水療有助于減輕關節(jié)負擔。若出現(xiàn)膝關節(jié)交鎖或持續(xù)腫脹需及時復查。