冠心病發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為心絞痛、胸悶氣短、心悸、出汗及放射痛等癥狀。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧的疾病，典型癥狀與心臟供血不足直接相關(guān)。

1、心絞痛

心絞痛是冠心病發(fā)作的核心癥狀，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感，常因體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)。疼痛可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)或下頜放射，持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。發(fā)作時(shí)患者可能伴隨瀕死感，需立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。

2、胸悶氣短

胸悶氣短多與心絞痛同時(shí)出現(xiàn)，患者感覺(jué)胸部沉重如壓大石，呼吸費(fèi)力甚至需張口喘息。部分患者在靜息或夜間平臥時(shí)突發(fā)呼吸困難，需坐起才能緩解，此為夜間陣發(fā)性呼吸困難，提示可能存在心力衰竭。

3、心悸

心悸表現(xiàn)為心跳不規(guī)則、漏跳感或突然加速，可能伴隨頭暈?zāi)垦！９谛牟』颊咭蛐募∪毖梢l(fā)心律失常，如室性早搏、房顫等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥或猝死，需通過(guò)心電圖明確診斷。

4、出汗

突發(fā)冷汗是冠心病急性發(fā)作的典型伴隨癥狀，患者常出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷，甚至大汗淋漓。這種出汗與體溫調(diào)節(jié)無(wú)關(guān)，而是自主神經(jīng)對(duì)心肌缺血的應(yīng)激反應(yīng)，提示病情危急。

5、放射痛

疼痛可向頸部、下頜、上腹部或后背放射，易被誤認(rèn)為牙痛、胃痛或肩周炎。非典型放射痛常見(jiàn)于糖尿病患者或老年人群，因神經(jīng)敏感性降低導(dǎo)致疼痛定位不準(zhǔn)，容易延誤診治。

冠心病患者日常需低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，戒煙限酒并規(guī)律鍛煉。隨身攜帶硝酸甘油片，發(fā)作時(shí)立即舌下含服。定期復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，或阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘伴嘔吐、意識(shí)模糊，需立即呼叫急救。