小孩睡覺(jué)時(shí)喘氣聲粗可能與腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、感冒、支氣管炎、哮喘等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、腺樣體肥大

腺樣體肥大多由反復(fù)上呼吸道感染或慢性炎癥刺激導(dǎo)致，患兒睡覺(jué)時(shí)可能出現(xiàn)張口呼吸、打鼾、喘氣聲粗等癥狀。家長(zhǎng)需觀察孩子是否伴有聽(tīng)力下降或中耳炎表現(xiàn)。治療可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)切除腺樣體。

2、過(guò)敏性鼻炎

塵螨、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)鼻黏膜腫脹，導(dǎo)致鼻腔通氣不暢?；純阂归g平臥時(shí)癥狀加重，表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力、喘鳴音。家長(zhǎng)應(yīng)保持臥室清潔，避免使用地毯。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，必要時(shí)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

3、感冒

病毒感染引起的鼻塞、咽部充血可能造成呼吸阻力增加?；純撼０榘l(fā)熱、流涕癥狀，家長(zhǎng)可抬高床頭30度改善通氣，用生理性海水鼻腔噴霧器清理鼻腔。若合并細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑服用阿莫西林顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。

4、支氣管炎

呼吸道合胞病毒等病原體感染可能導(dǎo)致支氣管黏膜水腫，產(chǎn)生喘息音。家長(zhǎng)需注意孩子有無(wú)咳嗽、痰鳴癥狀，保持室內(nèi)濕度在50%-60%?？勺襻t(yī)囑使用氨溴特羅口服溶液、布地奈德混懸液霧化治療，避免接觸冷空氣刺激。

5、哮喘

遺傳因素或環(huán)境過(guò)敏可能引發(fā)氣道高反應(yīng)性，夜間迷走神經(jīng)興奮時(shí)癥狀明顯。典型表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難、胸悶，家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作誘因。需長(zhǎng)期遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑控制癥狀，定期復(fù)查肺功能。

家長(zhǎng)應(yīng)保持兒童臥室通風(fēng)良好，定期清洗床品避免塵螨積聚。睡覺(jué)時(shí)采取側(cè)臥位可減輕氣道壓迫，使用加濕器維持適宜濕度。避免在臥室放置毛絨玩具或開(kāi)花植物，減少過(guò)敏原接觸。觀察記錄孩子呼吸頻率、嘴唇顏色變化，若出現(xiàn)持續(xù)喘息、呼吸費(fèi)力或口唇發(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。