皮膚瘙癢治療方法
皮膚瘙癢可通過(guò)保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、光療、中藥熏洗等方式治療。皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部或全身瘙癢、皮膚發(fā)紅、抓痕等癥狀。
1、保濕護(hù)理
皮膚干燥是瘙癢的常見(jiàn)誘因,使用含尿素或甘油的保濕霜可修復(fù)皮膚屏障。建議洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度,避免使用堿性肥皂。每日涂抹保濕產(chǎn)品2-3次,重點(diǎn)照顧四肢伸側(cè)等易干燥部位。合并魚(yú)鱗病時(shí)需選用含神經(jīng)酰胺的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。
2、抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥能緩解過(guò)敏因素引起的瘙癢。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷H1受體減輕組胺介導(dǎo)的癢感,嗜睡副作用較第一代藥物更輕。慢性蕁麻疹患者可能需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
3、糖皮質(zhì)激素藥膏
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠適用于濕疹或皮炎導(dǎo)致的局限性瘙癢。中效激素每日外用1-2次,連續(xù)使用不超過(guò)2周。面部及皮膚皺褶處應(yīng)選用弱效制劑,長(zhǎng)期使用可能引起皮膚萎縮,真菌感染部位禁用。
4、光療
窄譜中波紫外線(xiàn)療法對(duì)尿毒癥性瘙癢和特應(yīng)性皮炎有效。311-313納米波長(zhǎng)的UVB能調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng),每周治療2-3次,8-12次為一療程。治療時(shí)需佩戴護(hù)目鏡,光敏性疾病患者禁用,可能出現(xiàn)暫時(shí)性皮膚干燥等不良反應(yīng)。
5、中藥熏洗
苦參、地膚子、白鮮皮等中藥煎湯外洗可緩解老年性皮膚瘙癢。將藥材煮沸后兌至適宜溫度擦浴,每日1次,藥液濃度不宜過(guò)高以免刺激。合并皮膚破損時(shí)慎用,部分患者可能對(duì)植物成分過(guò)敏,出現(xiàn)紅斑應(yīng)停用。
皮膚瘙癢患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食上限制辛辣刺激食物,保持室內(nèi)濕度在40-60%。頑固性瘙癢或伴隨黃疸、體重下降等癥狀時(shí),需排查糖尿病、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病。洗澡后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕劑能維持皮膚水分,冬季可使用加濕器改善環(huán)境干燥。
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