電解質(zhì)紊亂可能由水分攝入異常、藥物副作用、內(nèi)分泌疾病、腎功能障礙、消化系統(tǒng)疾病等原因引起。電解質(zhì)紊亂通常表現(xiàn)為乏力、惡心嘔吐、心律失常、肌肉痙攣、意識模糊等癥狀。

1、水分攝入異常

短時間內(nèi)過量飲水或嚴重脫水均可導致電解質(zhì)紊亂。大量飲水會稀釋血液中鈉離子濃度引發(fā)低鈉血癥，表現(xiàn)為頭痛嗜睡。嚴重脫水時鈉鉀等電解質(zhì)隨體液丟失，可能伴隨皮膚彈性下降。建議通過觀察尿液顏色調(diào)整飲水量，出現(xiàn)嚴重口渴或尿量減少時及時就醫(yī)。

2、藥物副作用

利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片可能促使鉀鈉排泄增加，引發(fā)低鉀低鈉?；熕幬镯樸K注射液可能損傷腎小管導致鎂流失。長期使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可能引起低鎂血癥。用藥期間需定期監(jiān)測電解質(zhì)，出現(xiàn)肌無力癥狀時需調(diào)整用藥方案。

3、內(nèi)分泌疾病

原發(fā)性醛固酮增多癥會導致鉀排泄增多引發(fā)低鉀血癥，常伴隨血壓升高。抗利尿激素分泌異常綜合征可引起頑固性低鈉，多出現(xiàn)意識障礙。甲狀腺功能減退可能降低鈉泵活性導致高鉀。這類疾病需通過激素替代或拮抗劑如螺內(nèi)酯片進行治療。

4、腎功能障礙

慢性腎病晚期因腎小球濾過率下降易出現(xiàn)高鉀高磷，可能伴發(fā)骨痛瘙癢。急性腎小管壞死時鈉鉀重吸收異常，常見少尿和水腫。需限制高鉀食物攝入，必要時采用聚苯乙烯磺酸鈉散進行離子交換治療。

5、消化系統(tǒng)疾病

嚴重腹瀉如霍亂會導致鈉鉀大量丟失，出現(xiàn)眼窩凹陷和四肢冰冷。長期嘔吐如幽門梗阻易引發(fā)低氯低鉀性堿中毒。腸瘺患者消化液持續(xù)外漏可能造成鎂缺乏。需通過口服補液鹽散補充電解質(zhì)，重度脫水者需靜脈補液治療。

預防電解質(zhì)紊亂需保持均衡飲食，適量攝入含鉀鈉的香蕉、椰子水等食物。高溫環(huán)境或劇烈運動后應及時補充含電解質(zhì)的飲品。慢性病患者應定期檢測血電解質(zhì)水平，服用利尿劑或瀉藥時需加強監(jiān)測。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸或抽搐等癥狀，應立即就醫(yī)進行靜脈補液和病因治療。