干性濕疹是一種以皮膚干燥、脫屑、瘙癢為主要表現(xiàn)的慢性炎癥性皮膚病，醫(yī)學(xué)上稱為乏脂性濕疹或干燥性濕疹。主要由皮膚屏障功能受損、皮脂分泌減少、環(huán)境干燥等因素引起，常見于老年人、兒童及冬季氣候干燥時(shí)。

1、皮膚屏障受損

皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常或脂質(zhì)減少會(huì)導(dǎo)致水分流失加速。長(zhǎng)期頻繁洗澡、使用堿性清潔劑、過度摩擦等行為可能破壞皮膚屏障。表現(xiàn)為皮膚緊繃、細(xì)紋增多，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)龜裂。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障，避免熱水燙洗。

2、皮脂分泌不足

老年人皮脂腺功能退化或某些遺傳性疾病可能導(dǎo)致皮脂分泌減少。皮脂缺乏會(huì)使皮膚失去天然鎖水膜，引發(fā)干燥和瘙癢。好發(fā)于小腿前側(cè)、手臂外側(cè)等皮脂腺較少部位。可選用含尿素10%的乳膏幫助軟化角質(zhì)。

3、環(huán)境干燥刺激

冬季低溫低濕環(huán)境或長(zhǎng)期處于空調(diào)房會(huì)加速皮膚水分蒸發(fā)。室內(nèi)濕度低于40%時(shí)易誘發(fā)癥狀，表現(xiàn)為片狀脫屑伴抓痕。建議使用加濕器維持50%-60%濕度，外出時(shí)涂抹凡士林等封閉性保濕劑。

4、特應(yīng)性皮炎相關(guān)

特應(yīng)性皮炎患者常合并干性濕疹，可能與絲聚蛋白基因突變有關(guān)。典型表現(xiàn)為屈側(cè)皮膚干燥伴劇烈瘙癢，易反復(fù)發(fā)作。需長(zhǎng)期使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

5、系統(tǒng)性疾病繼發(fā)

甲狀腺功能減退、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病等疾病可能影響皮膚代謝功能。這類患者往往全身皮膚干燥，伴有原發(fā)病特有表現(xiàn)。需針對(duì)基礎(chǔ)疾病治療，同時(shí)配合使用含乳酸銨的潤(rùn)膚乳改善癥狀。

日常護(hù)理需避免使用肥皂等堿性清潔產(chǎn)品，洗澡水溫控制在37℃以下，浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。選擇不含香精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，如含透明質(zhì)酸、甘油等成分的乳液。若瘙癢嚴(yán)重影響睡眠或出現(xiàn)皮膚裂口、滲液，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，必要時(shí)短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素控制炎癥。冬季可適當(dāng)增加富含必需脂肪酸的食物如深海魚、堅(jiān)果等，幫助維持皮膚健康。