盆腔出血可能由異位妊娠、黃體破裂、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖系統(tǒng)腫瘤等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。

1、異位妊娠

異位妊娠是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育，常見(jiàn)于輸卵管。該情況可能與輸卵管炎癥、既往盆腔手術(shù)史等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)下腹劇痛、陰道不規(guī)則流血等癥狀。臨床常用甲氨蝶呤注射液終止妊娠，或行腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)。若出現(xiàn)失血性休克需緊急輸血搶救。

2、黃體破裂

黃體破裂多發(fā)生在月經(jīng)周期后半段，可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、性生活等外力作用有關(guān)。典型癥狀為單側(cè)下腹撕裂樣疼痛，可能伴有肛門墜脹感。輕癥可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片止血，嚴(yán)重出血需行腹腔鏡止血術(shù)。建議急性期臥床休息，避免增加腹壓動(dòng)作。

3、盆腔炎

盆腔炎多由淋球菌、衣原體等病原體上行感染導(dǎo)致，常與不潔性生活、宮腔操作史相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物及持續(xù)性下腹痛。治療需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，慢性期可配合康婦消炎栓直腸給藥。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥患者異位內(nèi)膜周期性出血可能刺激盆腔腹膜，與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素相關(guān)。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛，婦科檢查可觸及觸痛結(jié)節(jié)?？煽诜泊拼辑h(huán)丙孕酮片抑制卵巢功能，或使用注射用醋酸亮丙瑞林微球造成藥物性閉經(jīng)。

5、生殖系統(tǒng)腫瘤

子宮肌瘤、宮頸癌等腫瘤組織壞死或侵蝕血管可能導(dǎo)致出血，與激素水平異常、HPV感染等病因相關(guān)。除陰道流血外，可能伴隨消瘦、異常排液等癥狀。根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇子宮切除術(shù)或放射治療，化療常用紫杉醇注射液聯(lián)合順鉑注射液。

出現(xiàn)盆腔出血癥狀時(shí)應(yīng)立即臥床制動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)加重出血。建議記錄出血量、顏色及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。恢復(fù)期保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰，選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，避免生冷辛辣刺激。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。