幼兒急疹發(fā)燒規(guī)律變化
幼兒急疹的發(fā)熱通常呈現(xiàn)階段性變化,初期表現(xiàn)為突發(fā)高熱,體溫可達(dá)39-40攝氏度,持續(xù)3-5天后體溫驟降,隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。幼兒急疹主要由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,屬于自限性疾病。
發(fā)熱初期患兒可能出現(xiàn)精神萎靡、食欲減退等癥狀,但多數(shù)無咳嗽流涕等呼吸道表現(xiàn)。高熱期間部分患兒可能因體溫調(diào)節(jié)中樞不完善出現(xiàn)熱性驚厥,表現(xiàn)為四肢抽搐或意識短暫喪失。退熱期體溫常在24小時內(nèi)降至正常,此時皮膚開始出現(xiàn)直徑2-5毫米的淡紅色皮疹,多從軀干向四肢擴散,按壓褪色且無瘙癢感。皮疹期通常持續(xù)1-3天,消退后無脫屑或色素沉著。整個病程中血常規(guī)檢查常顯示白細(xì)胞計數(shù)正?;蜉p度降低,淋巴細(xì)胞比例升高。
極少數(shù)患兒可能出現(xiàn)持續(xù)高熱超過5天、皮疹出血或結(jié)膜充血等不典型表現(xiàn),需警惕合并腦膜炎或心肌炎等并發(fā)癥。免疫缺陷患兒可能出現(xiàn)病毒活化導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)熱或皮疹遷延不愈。對于早產(chǎn)兒或先天性心臟病患兒,持續(xù)高熱可能導(dǎo)致代謝紊亂或心力衰竭。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、前囟膨隆或意識障礙等癥狀,提示可能存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。
患兒發(fā)熱期間家長應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),衣著寬松透氣,體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑。皮疹期無須特殊處理,避免抓撓即可。日常需保證適量飲水,選擇米湯、稀釋果汁等流質(zhì)飲食。若發(fā)熱伴隨嗜睡、尿量減少或皮疹持續(xù)擴散,應(yīng)及時就醫(yī)排查其他發(fā)熱出疹性疾病。


                                
                                
                                
                                
              
              
            
            
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                            

