中年人三叉神經(jīng)痛發(fā)病機理
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中年人三叉神經(jīng)痛發(fā)病機理主要與血管壓迫、神經(jīng)損傷、多發(fā)性硬化、腫瘤壓迫及遺傳因素有關(guān)。三叉神經(jīng)痛是一種以面部劇烈疼痛為特征的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，疼痛通常局限于三叉神經(jīng)分布區(qū)域。
1、血管壓迫
三叉神經(jīng)根部受到鄰近血管壓迫是最常見的發(fā)病原因。隨著年齡增長，血管可能出現(xiàn)迂曲或硬化，導致血管與神經(jīng)接觸或壓迫。這種機械性刺激可引起神經(jīng)纖維脫髓鞘改變，使神經(jīng)異常放電。微血管減壓術(shù)是治療血管壓迫型三叉神經(jīng)痛的有效方法。
2、神經(jīng)損傷
三叉神經(jīng)周圍支或中樞通路受損可能導致神經(jīng)痛。牙科手術(shù)、面部外傷、鼻竇炎等局部炎癥都可能損傷三叉神經(jīng)分支。神經(jīng)損傷后可能形成異常神經(jīng)突觸，產(chǎn)生自發(fā)性疼痛。這種情況通常需要藥物控制疼痛，常用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等。
3、多發(fā)性硬化
中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病如多發(fā)性硬化可能累及三叉神經(jīng)中樞通路。髓鞘脫失導致神經(jīng)傳導異常，引發(fā)陣發(fā)性疼痛。這類患者除疼痛癥狀外，還可能伴有視力障礙、肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需要針對原發(fā)病進行治療。
4、腫瘤壓迫
橋小腦角區(qū)腫瘤如聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤等可能壓迫三叉神經(jīng)根部。腫瘤生長緩慢，初期可能僅表現(xiàn)為間歇性疼痛，隨著壓迫加重疼痛會持續(xù)存在。頭顱磁共振檢查可明確診斷，手術(shù)切除腫瘤是根本治療方法。
5、遺傳因素
部分三叉神經(jīng)痛患者存在家族聚集現(xiàn)象，提示遺傳因素可能參與發(fā)病。某些基因突變可能導致神經(jīng)髓鞘結(jié)構(gòu)異?；蛱弁撮撝到档?。這類患者發(fā)病年齡往往較輕，疼痛程度較重?；驒z測有助于明確診斷。
三叉神經(jīng)痛患者應注意保持規(guī)律作息，避免寒冷刺激面部。飲食宜清淡，避免辛辣食物刺激。適當進行面部按摩有助于緩解癥狀，但動作要輕柔。疼痛發(fā)作期間應避免過度勞累和精神緊張。建議定期復查，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應及時就醫(yī)。
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三叉神經(jīng)痛不痛了還用藥嗎
三叉神經(jīng)痛不痛了可以先暫停服用藥物，停止服用藥物之后，要多觀察后續(xù)是否出現(xiàn)復發(fā)。如果停藥之后沒有出現(xiàn)復發(fā)的現(xiàn)象，則說明病情已經(jīng)治愈，并不需要繼續(xù)服用藥物。但如果再次出現(xiàn)疼痛，則需要繼續(xù)在醫(yī)生指導下內(nèi)服藥物進行治療。三叉神經(jīng)痛是比較常見的腦神經(jīng)疾病，引起三叉神經(jīng)痛的原因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，可能血管壓迫三叉神經(jīng)所引起的現(xiàn)象，而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛可能鄰近部位出現(xiàn)腫瘤、炎癥或外傷等因素導致三叉神經(jīng)繼發(fā)性損傷所引起的疼痛。
三叉神經(jīng)痛后果嚴重嗎
三叉神經(jīng)痛后果嚴重，出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛沒有能夠及時進行治療的時候，會誘發(fā)一系列并發(fā)癥，對生活質(zhì)量造成影響。如長期三叉神經(jīng)痛會使患者不敢刷牙、食欲不振以及睡眠質(zhì)量差等病癥，會對患者的睡眠質(zhì)量以及口腔衛(wèi)生情況造成影響，久而久之可能會造成情緒抑郁的現(xiàn)象。當三叉神經(jīng)痛比較嚴重時，還會導致半側(cè)臉疼痛灼熱、肌肉抽搐以及神志不清等癥狀。三叉神經(jīng)痛是比較常見的腦神經(jīng)疾病，當病癥比較輕微的時候，可以在醫(yī)生指導下選擇藥物進行治療。通過使用藥物并不能夠改善病情的時候，則需手術(shù)治療。
中醫(yī)治療三叉神經(jīng)痛嗎
中醫(yī)可以用來治療三叉神經(jīng)痛，在出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的時候會帶來比較劇烈的疼痛感，而且會對患者的正常工作和生活帶來影響，所以在出現(xiàn)疼痛時就可以選擇中醫(yī)治療，尤其是在疼痛發(fā)作的時候，就可以選擇針灸、按摩來緩解疼痛。也可以配合口服中藥進行治療，中藥的性質(zhì)相對來說比較溫和，對人體帶來的副作用比較小，而且會通過個人的體質(zhì)來選擇藥物，可以在一定程度上緩解三叉神經(jīng)痛對患者帶來的痛苦。三叉神經(jīng)痛在治療期間也要做好客人的護理工作，一定要避免長時間受到風寒刺激。
三叉神經(jīng)痛治療時間
我相信任何人患上了三叉神經(jīng)痛這種疾病都會進行必要的治療，因為這種疼痛沒有人能夠用勇氣戰(zhàn)勝它，那么三叉神經(jīng)痛治療時間是什么時候呢？下面我們就來和小編一起詳細的了解一下吧，相信對大家會有所幫助的，一起來看看吧。
三叉神經(jīng)痛好治療嗎
三叉神經(jīng)痛好治療嗎？這是眾多三叉神經(jīng)痛患者的問題，專家說三叉神經(jīng)痛最有效的治療是病因治療，針對病因治療是治療三叉神經(jīng)痛的關(guān)鍵，而發(fā)作時的治療多以止痛為目的，如藥物止痛無效時，可考慮神經(jīng)阻滯或手術(shù)治療。
孕婦三叉神經(jīng)痛預防
三叉神經(jīng)痛主要見于抗精神病藥物，臨床表現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的所有特征均可出現(xiàn)，孕婦三叉神經(jīng)痛預防有哪些？單從臨床表現(xiàn)不能區(qū)分藥物性三叉神經(jīng)痛和三叉神經(jīng)痛，開始的癥狀較三叉神經(jīng)痛更為對稱，影像學正常和實驗室檢查正常。
什么是間歇期三叉神經(jīng)痛病因
無緣無故的臉疼，突如其來又短暫消失，次數(shù)頻繁，令人心煩意亂，三叉神經(jīng)痛嚴重影響著患者的身心健康，因此，間歇期三叉神經(jīng)痛病因是什么呢？為了能夠更好的幫助到大家，我給朋友們總結(jié)了幾點，請大家仔細看下面的文章。
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛遺傳嗎
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛遺傳嗎？很多患有原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者都很擔心，害怕自己的疾病遺傳給下一代，三叉神經(jīng)痛是日常生活當中特別多發(fā)的疾病，由于人們的壓力過大，所以很容易就會出現(xiàn)該病的癥狀，要想知道這種病到底有沒有遺傳性，我們得從原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的致病因子談起。
三叉神經(jīng)牙疼如何治
三叉神經(jīng)痛牙痛不要盲目的服用止疼藥,要到正規(guī)醫(yī)院進行相關(guān)的診治。三叉神經(jīng)痛和牙痛其實是兩種疾病，由于三叉神經(jīng)痛多發(fā)生在三叉神經(jīng)的第二支和第三支，也就是上頜支和下頜支，往往被誤認為是牙痛，患者會就診于口腔科，有的會把健康的牙齒都拔掉以后疼痛依然不見緩解，所以三叉神經(jīng)痛并不是牙痛。在三叉神經(jīng)痛時患者可以選擇卡馬西平來進行治療，這也是首選藥物。一般口服卡馬西平后，有百分之七十的患者可以達到治愈的水平，同時配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如腺苷鈷胺或者甲鈷胺、維生素B1，口服或者肌注配合，改善不良生活方式等，一般三叉神經(jīng)痛都能夠達到良好的治愈或者是控制。而牙痛的患者，患者出現(xiàn)的疼痛并不像三叉神經(jīng)痛那樣劇烈，只是一個鈍痛，但是持續(xù)時間會比較長，患者也不能描述具體哪一個牙會疼痛，但是查體時會發(fā)現(xiàn)局部的牙齦會有紅腫的現(xiàn)象，局部會有壓痛的情況，可能有齲齒在拍X光片時可以發(fā)現(xiàn)牙的牙根或者牙齦具體的一個變化，通過口腔科醫(yī)生給予相關(guān)的治療以后，牙痛都能夠緩解。所以對于三叉神經(jīng)痛或者牙痛患者自身不能進行相關(guān)辨別時，不要盲目的到小診所等這些不正規(guī)的醫(yī)院去進行盲目的治療，還是應該到正規(guī)的神經(jīng)內(nèi)科進行相關(guān)的病因查找，如果能夠確診是三叉神經(jīng)痛，需要給予相關(guān)的上述藥物治療或者上述的方法治療。對于是除外的三叉神經(jīng)痛，考慮是牙痛是就診于口腔科，給予相關(guān)的口腔治療以后也能緩解。
三叉神經(jīng)痛有哪些表現(xiàn)
三叉神經(jīng)痛屬于三叉神經(jīng)的周圍性疾病，是由于三叉神經(jīng)脫髓鞘變化以后而出現(xiàn)的問題，一般多見于三叉神經(jīng)的上頜支和下頜支，患者主要表現(xiàn)為這兩個支的某一支局部出現(xiàn)雷擊一樣、閃電一樣或者燒灼樣的劇痛，而疼痛多發(fā)生在夜間，疼痛時間不長，一般持續(xù)數(shù)秒鐘或者是數(shù)十秒鐘，但是會反復的發(fā)作，造成患者非常痛苦，而且一般患者都會有扳機點，這些扳機點局限在向牙齦、鼻翼、頰粘膜、舌根等部位，患者在進食、喝水或者洗臉、刷牙時觸碰到這些扳機點，就會引起疼痛的反復發(fā)作，所以患者表現(xiàn)為不能吃飯、不能喝水、不能刷牙、不能睡覺的痛苦的一些癥狀。長期以往也會出現(xiàn)應激性的心理變化，比如焦慮、煩躁、抑郁以及易激惹、易憤怒、失眠等情況，嚴重影響患者的日常工作與生活。所以三叉神經(jīng)痛一旦發(fā)生以后，建議患者及時就診于神經(jīng)內(nèi)科，請醫(yī)生先進行三叉神經(jīng)痛的診斷，如果能夠診斷清楚，可以首選卡馬西平來治療。在口服卡馬西平以后，有百分之七十的患者能夠達到治愈的水平，但是卡馬西平也有一定的副作用，比如嗜睡、頭暈，有的會出現(xiàn)皮膚變得粗糙，齒齦增生以及粒細胞減少，患者不能耐受這些副作用時，可以改成苯妥英鈉口服配合于營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如腺苷鈷胺或者甲鈷胺、維生素B1以及中醫(yī)中藥等綜合治療。當口服藥不能緩解癥狀時，也可以采取一些外科的手術(shù)治療，比如三叉神經(jīng)及半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月結(jié)的經(jīng)頻熱頻電凝治療以及微血管減壓治療等等，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病因采取不同的治療方案，所以三叉神經(jīng)痛患者先就診神經(jīng)內(nèi)科，請醫(yī)生幫忙查找病因以后治療，自身也要改善不良生活方式，養(yǎng)成良好的生活習慣，使三叉神經(jīng)痛的癥狀把它緩解。
03:03
三叉神經(jīng)痛能檢查出來嗎
三叉神經(jīng)痛能檢查出來。三叉神經(jīng)痛發(fā)生時，醫(yī)生會根據(jù)患者情況給予相關(guān)檢查，比如頭顱核磁、頭顱CT、腦電圖，包括血管CTA、DSA、MI等相關(guān)的檢查，檢查目的就是為了排除一些疾病，比如繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛、腫瘤，橋小腦角的腫瘤。如果是橋小腦角腫瘤引發(fā)劇烈神經(jīng)痛，通過核磁就能夠排查出來。對于偏頭痛或者牙痛等，經(jīng)過相關(guān)的檢查也能夠進行排除。所以三叉神經(jīng)痛的診斷，通過患者的癥狀，包括劇烈疼痛的表現(xiàn)，加上扳機點一般都能夠診斷，再加上一些檢查排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，以及其他的鑒別診斷的疾病，都能夠進行診斷。
02:41
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后復發(fā)怎么辦
三叉神經(jīng)痛復發(fā)的患者，早期如果癥狀不重，建議藥物治療，比如卡馬西平、奧卡西平等的止痛藥。如果效果不好或反復發(fā)作，需要接受二次的顯微血管減壓術(shù)治療。對于年齡比較大的病人，或者有基礎病或者是對手術(shù)比較恐懼的情況下，可以考慮神經(jīng)的毀損。比如封閉，射頻，還有神經(jīng)球囊的壓迫。若患者通過封閉神經(jīng)毀損，治療效果仍然不好，或者治療癥狀反復復發(fā)，此時可以考慮做二次的顯微血管減壓術(shù)。但是一般的情況，二次手術(shù)也會出現(xiàn)一定程度的麻木，但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果還是非常好，所以對于年輕的身體情況好的患者，可以考慮做二次顯微血管減壓術(shù)。
02:06
三叉神經(jīng)痛會自愈嗎
三叉神經(jīng)痛一般不太可能自愈，如果不治療，病情可逐漸加重，疼痛發(fā)作次數(shù)漸頻繁，甚至數(shù)分鐘發(fā)作一次，以致終日不止。盡管有部分患者起初疼痛了一段時間，后來治療了一段時間后，疼痛再沒有復發(fā)，過了幾個月甚至幾年，疼痛還是復發(fā)了。三叉神經(jīng)的病因可能有：95%的患者是由于三叉神經(jīng)根部受到異常的血管壓迫（包括動脈和靜脈血管）；三叉神經(jīng)周圍腫瘤壓迫引起三叉神經(jīng)痛；帶狀皰疹引起的三叉神經(jīng)痛。因此，當明確診斷為三叉神經(jīng)痛滿半年，就不會自愈，畢竟壓迫三叉神經(jīng)的血管不可能自行分離。
02:07
三叉神經(jīng)痛能扎針灸嗎
扎針灸對于治療三叉神經(jīng)痛有很好的效果。但需要明確病人的三叉神經(jīng)痛是什么類型，三叉神經(jīng)痛可分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩大類。有的病人三叉神經(jīng)痛是由于腦部的疾病，腦部的占位壓迫引起繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛，如果原發(fā)病灶依然在，扎針灸治療可能效果就不是很理想；對于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，查不出實質(zhì)性的原因，可以選擇針灸治療。通常中醫(yī)學認為這樣的病速發(fā)速止，這是典型的風邪特征，劇烈的疼痛有燒灼樣的可能是火在擾動，如果明確的跟吹風受寒有關(guān)，可能有寒邪留滯?？梢愿鶕?jù)中醫(yī)的辨證進行有針對性的治療。
02:40
拔牙后三叉神經(jīng)痛怎么辦
三叉神經(jīng)痛常和牙疼混到一起。許多三叉神經(jīng)痛的病人覺得上牙疼或是下牙疼，到了口腔科拔牙后還疼，其實是三叉神經(jīng)發(fā)生病變了。拔牙后還有三叉神經(jīng)痛可能本身就是三叉神經(jīng)痛的問題。一定要明確診斷是三叉神經(jīng)痛的問題還是牙本身的問題。
