主動脈粥樣硬化的特點主要有脂質(zhì)沉積、纖維斑塊形成、血管壁增厚、管腔狹窄、血栓形成等。該疾病是動脈粥樣硬化在主動脈的表現(xiàn)，可能與高脂血癥、高血壓、糖尿病等因素有關(guān)。

1、脂質(zhì)沉積

主動脈粥樣硬化的早期特點是脂質(zhì)在血管內(nèi)膜沉積，形成脂質(zhì)條紋。低密度脂蛋白膽固醇進入血管內(nèi)膜后，被氧化修飾并吸引單核細胞遷移，轉(zhuǎn)化為巨噬細胞吞噬脂質(zhì)，形成泡沫細胞。這一過程可導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能受損，表現(xiàn)為血管舒張能力下降。

2、纖維斑塊形成

隨著病變進展，平滑肌細胞遷移至內(nèi)膜并增殖，分泌大量膠原纖維和蛋白多糖，形成纖維帽覆蓋脂質(zhì)核心。纖維斑塊質(zhì)地較硬，可能壓迫血管壁或影響血流動力學(xué)。斑塊內(nèi)可能出現(xiàn)鈣鹽沉積，導(dǎo)致血管彈性降低。

3、血管壁增厚

主動脈壁因長期炎癥反應(yīng)和纖維組織增生而逐漸增厚，血管中層平滑肌細胞發(fā)生表型轉(zhuǎn)變。增厚的血管壁可能影響主動脈的緩沖功能，導(dǎo)致收縮壓升高和脈壓差增大。血管壁結(jié)構(gòu)改變還可能影響滋養(yǎng)血管的血供。

4、管腔狹窄

隨著斑塊體積增大，主動脈管腔可能出現(xiàn)不同程度的狹窄。嚴(yán)重狹窄可能影響重要臟器的血液供應(yīng)，如腎臟、腸道等。狹窄部位遠端可能出現(xiàn)血流動力學(xué)改變，包括湍流形成和側(cè)支循環(huán)建立。

5、血栓形成

不穩(wěn)定斑塊破裂后暴露膠原和脂質(zhì)核心，激活血小板聚集形成血栓。血栓可能完全或部分阻塞血管腔，也可能脫落導(dǎo)致遠端栓塞。急性血栓形成是主動脈粥樣硬化最危險的并發(fā)癥之一。

主動脈粥樣硬化患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，限制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入。適當(dāng)進行有氧運動如快走、游泳等，每周堅持3-5次。嚴(yán)格監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物。避免吸煙和被動吸煙，保持規(guī)律作息。定期進行血管超聲檢查評估病情進展，出現(xiàn)胸痛、腹痛等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。