月經(jīng)周期不規(guī)律可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、過(guò)度減肥或精神壓力等因素引起，需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果判斷。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂是常見(jiàn)原因，可能表現(xiàn)為月經(jīng)提前或推遲超過(guò)7天。長(zhǎng)期熬夜、肥胖或環(huán)境驟變均可誘發(fā)。建議通過(guò)規(guī)律作息、均衡飲食調(diào)節(jié)，必要時(shí)需檢測(cè)性激素六項(xiàng)。

2、多囊卵巢綜合征

伴隨痤瘡、多毛、不孕等癥狀，超聲顯示卵巢多囊樣改變。與胰島素抵抗密切相關(guān)，需口服二甲雙胍片調(diào)節(jié)代謝，或使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)整周期。

3、甲狀腺功能異常

甲亢可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)，甲減易引發(fā)經(jīng)量增多。通過(guò)檢測(cè)促甲狀腺激素可確診，甲亢患者常用甲巰咪唑片，甲減需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

4、過(guò)度減肥

短期內(nèi)體重下降超過(guò)10%可能抑制促性腺激素分泌，導(dǎo)致閉經(jīng)。需逐步恢復(fù)BMI至18.5-23.9，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)。

5、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮、抑郁會(huì)升高皮質(zhì)醇水平，干擾雌激素分泌。表現(xiàn)為周期紊亂但無(wú)器質(zhì)性病變，可通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢(xún)改善，嚴(yán)重時(shí)短期使用地西泮片緩解癥狀。

保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，適量食用亞麻籽、豆?jié){等植物雌激素食物，避免生冷辛辣刺激。記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期，若持續(xù)3個(gè)月以上異常或伴隨劇烈腹痛、異常出血，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢測(cè)，排除子宮內(nèi)膜病變等器質(zhì)性疾病。