坐骨神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為臀部至下肢的放射性疼痛、麻木或無力，通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征等因素引起。典型癥狀包括單側(cè)下肢刺痛或灼燒感、活動受限、感覺異常等。

1、放射性疼痛

疼痛從腰部或臀部開始，沿坐骨神經(jīng)路徑向下放射至大腿后側(cè)、小腿外側(cè)或足部?？人浴⒋驀娞缁蚓米赡芗又匕Y狀，平臥時疼痛可能減輕。部分患者描述為電擊樣或刀割樣劇痛，夜間可能影響睡眠。

2、感覺異常

患側(cè)肢體可能出現(xiàn)針刺感、蟻走感或麻木，常見于小腿外側(cè)、足背或足底。部分患者報告局部皮膚對溫度或觸覺敏感度下降，嚴重時可出現(xiàn)特定區(qū)域感覺完全喪失。

3、肌力減退

長期壓迫可能導(dǎo)致下肢肌肉無力，表現(xiàn)為足背屈困難、行走拖步或踝關(guān)節(jié)控制力下降。嚴重者可能出現(xiàn)足下垂，需通過抬腿過高代償步態(tài)，易引發(fā)跌倒風(fēng)險。

4、活動受限

脊柱前屈、扭轉(zhuǎn)或直腿抬高時疼痛加劇，患者常采取保護性體位如側(cè)臥屈膝。久站、久坐后癥狀加重，步行距離明顯縮短，部分患者需扶拐輔助行走。

5、反射減弱

膝跳反射或跟腱反射可能減弱或消失，提示神經(jīng)傳導(dǎo)功能受損。伴隨癥狀包括會陰部麻木、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)，需緊急醫(yī)療干預(yù)。

日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠時選擇硬板床并在膝下墊枕緩解壓力。急性期可通過熱敷或冷敷減輕炎癥，恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行核心肌群訓(xùn)練。若出現(xiàn)進行性肌力下降或二便失禁，須立即就診排除嚴重椎管狹窄或腫瘤壓迫。建議定期進行腰椎拉伸運動，控制體重以減少脊柱負荷，必要時使用腰托提供臨時支撐。