減肥時測尿酮通常是為了監(jiān)測脂肪代謝情況，尿酮陽性可能反映身體處于生酮狀態(tài)。尿酮檢測結(jié)果受飲食控制、運動強度、代謝異常等因素影響，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合評估。

采用低碳水化合物飲食或間歇性斷食時，體內(nèi)糖原儲備耗盡后會分解脂肪供能，產(chǎn)生酮體作為替代能源。此時尿酮試紙可呈現(xiàn)淺至中度陽性，屬于生理性生酮反應(yīng)。部分人群在持續(xù)運動后也可能出現(xiàn)短暫尿酮升高，尤其空腹?fàn)顟B(tài)下進行有氧運動更容易觸發(fā)脂肪動員。這些情況通常伴隨體重下降但無其他不適癥狀，可通過調(diào)整飲食中碳水比例或補充適量電解質(zhì)改善。

當(dāng)尿酮持續(xù)強陽性且伴隨口渴、乏力、呼吸深快時，需警惕病理性酮癥。糖尿病患者胰島素絕對缺乏時可能出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，此時尿酮檢測值常超過4mmol/L并伴隨血糖顯著升高。長期酗酒者可能因酒精抑制糖異生導(dǎo)致酒精性酮癥，妊娠期婦女出現(xiàn)劇吐時也可能引發(fā)饑餓性酮癥。這些情況需要立即檢測血糖、血氣分析等指標(biāo)，必要時靜脈補液及胰島素治療。

建議采用尿酮試紙監(jiān)測時選擇晨起空腹?fàn)顟B(tài)，避免維生素C或某些藥物干擾檢測結(jié)果。若減肥期間出現(xiàn)持續(xù)頭痛、惡心或呼氣有爛蘋果味，應(yīng)及時就醫(yī)排查代謝異常。普通人群減肥時尿酮弱陽性無須過度擔(dān)憂，但需保證每日飲水不少于2000毫升以防脫水。