智齒被肉包著且腫脹可通過局部清潔、冷敷緩解、藥物消炎、切開引流、拔除智齒等方式治療。智齒冠周炎通常由細菌感染、食物嵌塞、免疫力下降、阻生智齒刺激、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。

1、局部清潔

使用生理鹽水或復方氯己定含漱液漱口，每日重復進行多次，有助于清除牙齦瓣下的食物殘渣和細菌。刷牙時用軟毛牙刷輕柔清潔腫脹區(qū)域，避免過度刺激。配合沖牙器沖洗智齒周圍縫隙，減少炎癥物質(zhì)堆積。

2、冷敷緩解

將冰袋包裹毛巾后敷于面部腫脹處，每次持續(xù)15分鐘，間隔1小時重復進行。冷敷能收縮血管減輕腫痛，但不可直接接觸皮膚。若腫脹伴隨發(fā)熱，需警惕間隙感染可能。

3、藥物消炎

可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物。甲硝唑針對厭氧菌感染，阿莫西林覆蓋常見口腔致病菌，布洛芬可緩解疼痛和炎癥。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

4、切開引流

當形成膿腫時需由口腔科醫(yī)生行切開引流術(shù)，排出膿液后放置橡皮條引流。配合使用過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗膿腔，術(shù)后需口服抗生素預防感染擴散。

5、拔除智齒

對于反復發(fā)作或阻生嚴重的智齒，建議炎癥控制后手術(shù)拔除。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評估牙根形態(tài)，采用微創(chuàng)拔牙術(shù)減少骨損傷。糖尿病患者需提前控制血糖水平。

智齒腫脹期間應選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物。保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，使用牙線清理鄰面。腫脹超過三天未緩解或出現(xiàn)張口困難時，須立即就診。孕婦及免疫功能低下者出現(xiàn)癥狀應優(yōu)先就醫(yī)。長期智齒冠周炎可能引發(fā)頜骨骨髓炎或間隙感染，建議早期干預處理。