肩周炎應(yīng)看骨科或康復(fù)科，可能與肩關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、外傷、糖尿病等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及相關(guān)軟組織疾病的?？?。肩周炎患者若出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、夜間疼痛加劇或影像學(xué)顯示關(guān)節(jié)囊粘連時(shí)，骨科醫(yī)生可通過關(guān)節(jié)腔注射、手法松解或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式干預(yù)。例如對凍結(jié)期患者采用麻醉下手法松解術(shù)，或使用玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤滑。部分患者可能伴隨肩袖損傷或鈣化性肌腱炎，需結(jié)合超聲或核磁共振進(jìn)一步鑒別。

2、康復(fù)科

康復(fù)科側(cè)重于非手術(shù)方式改善功能障礙。針對早期肩周炎，康復(fù)科常采用超聲波治療、中頻電刺激等物理療法緩解炎癥，配合懸吊運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練或關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善活動(dòng)度。對于術(shù)后患者，康復(fù)科會(huì)制定漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練方案，如使用彈力帶進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等。部分醫(yī)院康復(fù)科還提供沖擊波治療，適用于存在明顯肌腱鈣化的病例。

肩周炎患者日常應(yīng)避免提重物及過度上舉動(dòng)作，睡眠時(shí)可用枕頭支撐患側(cè)手臂減輕牽拉痛。急性期可每日冰敷患處15分鐘緩解腫脹，慢性期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。建議選擇低糖飲食控制血糖水平，因高血糖可能加重關(guān)節(jié)囊纖維化?？祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，但需在專業(yè)治療師指導(dǎo)下調(diào)整動(dòng)作幅度。