鼻子臭可能由鼻腔異物、萎縮性鼻炎、鼻竇炎、真菌性鼻竇炎、鼻咽癌等原因引起，可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、鼻腔異物

兒童或認(rèn)知障礙者可能將豆類、紙團(tuán)等塞入鼻腔，異物存留超過(guò)24小時(shí)會(huì)腐敗發(fā)臭，伴隨單側(cè)鼻塞、膿血性分泌物。需由耳鼻喉科醫(yī)生用專業(yè)器械取出，術(shù)后使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理，避免繼發(fā)感染。家長(zhǎng)需定期檢查兒童鼻腔，避免接觸細(xì)小物品。

2、萎縮性鼻炎

長(zhǎng)期粉塵刺激或營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致鼻黏膜萎縮，鼻腔寬大形成干痂，腐敗后產(chǎn)生臭味，伴有頭痛、嗅覺(jué)減退?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液潤(rùn)滑黏膜，口服維生素AD軟膠囊改善黏膜代謝，嚴(yán)重者需行鼻腔黏骨膜下填塞術(shù)。

3、鼻竇炎

細(xì)菌感染引發(fā)鼻竇化膿時(shí)，膿液經(jīng)后鼻孔倒流會(huì)產(chǎn)生腐敗性口鼻異味，伴隨面部脹痛、黃綠色膿涕。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，配合鼻竇負(fù)壓置換治療。慢性患者可能需功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)。

4、真菌性鼻竇炎

曲霉菌等真菌在鼻竇內(nèi)繁殖形成菌團(tuán)，產(chǎn)生霉臭味分泌物，糖尿病患者更易發(fā)病。CT可見(jiàn)竇內(nèi)鈣化灶，需用伏立康唑片抗真菌治療，并行鼻內(nèi)鏡手術(shù)清除病灶。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)，控制血糖可降低感染概率。

5、鼻咽癌

腫瘤壞死繼發(fā)感染時(shí)會(huì)產(chǎn)生特殊腐臭味，早期表現(xiàn)為回吸性血涕、頸部淋巴結(jié)腫大。確診需鼻咽鏡活檢，治療采用調(diào)強(qiáng)放療聯(lián)合順鉑注射液化療。放療期間可用康復(fù)新液含漱緩解口腔黏膜炎，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

日常建議保持室內(nèi)濕度50%-60%，使用生理鹽水噴霧清潔鼻腔。避免用力擤鼻導(dǎo)致分泌物逆流，戒煙限酒減少黏膜刺激。出現(xiàn)持續(xù)鼻臭伴隨出血、視力改變時(shí)需立即就診，鼻咽癌高危人群應(yīng)每年進(jìn)行EB病毒抗體篩查。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C及鋅元素，有助于維持呼吸道黏膜完整性。