外痔不會(huì)疼不會(huì)癢時(shí)通常無須特殊治療，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、溫水坐浴等方式緩解。外痔是肛周靜脈叢擴(kuò)張形成的柔軟團(tuán)塊，無明顯癥狀者以保守干預(yù)為主。

1、調(diào)整生活習(xí)慣

保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免久坐久站，每日飲水1500-2000毫升，增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入。排便時(shí)避免過度用力，控制如廁時(shí)間在5分鐘內(nèi)。長期便秘者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或小麥纖維素顆粒幫助軟化糞便。

2、溫水坐浴

每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，早晚各一次，可促進(jìn)肛周血液循環(huán)。坐浴后保持局部干燥，避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。若伴有輕微分泌物，可加入少量高錳酸鉀外用片配成淡粉色溶液消炎。

3、局部用藥

出現(xiàn)輕微不適時(shí)可短期使用復(fù)方角菜酸酯栓或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，含有利多卡因等成分能緩解異物感。避免長期使用含激素類藥膏，用藥前需清潔肛周，孕婦及哺乳期女性禁用含麝香制劑。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣血瘀滯型可選用槐角丸口服，濕熱下注型適用臟連丸。配合針灸承山、長強(qiáng)等穴位，或耳穴貼壓大腸、直腸下端反射區(qū)。中藥熏洗可用五倍子、苦參各15克煎湯，待溫后坐浴15分鐘。

5、手術(shù)治療

若痔核脫出無法回納或反復(fù)出血，可考慮膠圈套扎術(shù)或超聲刀痔切除術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，使用太寧栓促進(jìn)傷口愈合。注意術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食。

無癥狀外痔患者應(yīng)避免頻繁觸摸刺激痔核，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。避免攝入辛辣刺激性食物和酒精，規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。若出現(xiàn)疼痛、出血或痔核增大等情況需及時(shí)至肛腸科就診，必要時(shí)完善肛門鏡檢查明確病情進(jìn)展。