性生活射精時有血精可能是由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)結核或腫瘤等原因引起的。

1、精囊炎

精囊炎是血精最常見的原因，主要表現(xiàn)為射精時精液呈粉紅色或暗紅色，可能伴有會陰部脹痛。精囊炎通常由細菌感染引起，常見致病菌有大腸埃希菌、葡萄球菌等。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合溫水坐浴緩解癥狀。

2、前列腺炎

前列腺炎可能導致精液中混有血液，患者常伴有尿頻、尿急等癥狀。慢性前列腺炎可能由久坐、飲酒等因素誘發(fā)。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，同時需要避免辛辣刺激飲食。

3、尿道損傷

性生活過程中可能造成尿道黏膜損傷，導致血精。這種情況通常表現(xiàn)為鮮紅色血精，可能伴有排尿疼痛。輕微損傷多可自行愈合，嚴重時需就醫(yī)處理，必要時可使用頭孢地尼膠囊預防感染。

4、生殖系統(tǒng)結核

生殖系統(tǒng)結核病可能引起血精，患者往往有結核病史，可能伴有低熱、盜汗等癥狀。確診需要進行結核菌素試驗等檢查，治療需使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物。

5、腫瘤

前列腺癌、精囊腫瘤等疾病可能導致血精，這種情況多見于中老年患者，可能伴有體重下降等癥狀。需要及時就醫(yī)進行腫瘤標志物檢查、影像學檢查等明確診斷。

出現(xiàn)血精時建議避免劇烈運動，暫停性生活，保持會陰部清潔干燥。飲食宜清淡，多飲水，避免辛辣刺激食物。建議及時到泌尿外科就診，完善精液常規(guī)、超聲等檢查明確病因。40歲以上患者出現(xiàn)無痛性血精時尤其需要警惕腫瘤可能，應盡早就醫(yī)檢查。