粟粒狀肺結(jié)節(jié)屬于哪種結(jié)節(jié)
粟粒狀肺結(jié)節(jié)通常屬于微小結(jié)節(jié),直徑一般小于3毫米,多為良性病變。這類結(jié)節(jié)可能與感染性病變、塵肺、結(jié)核、過(guò)敏性肺炎或轉(zhuǎn)移瘤等因素有關(guān)。
粟粒狀肺結(jié)節(jié)在影像學(xué)上表現(xiàn)為肺部彌漫分布的細(xì)小點(diǎn)狀陰影,形似粟粒。多數(shù)情況下由既往感染遺留的鈣化灶或粉塵沉積導(dǎo)致,通常無(wú)須特殊處理,定期隨訪即可。部分病例可能與活動(dòng)性結(jié)核相關(guān),需結(jié)合低熱、盜汗等癥狀判斷,必要時(shí)進(jìn)行抗結(jié)核治療。極少數(shù)情況下見(jiàn)于惡性腫瘤肺轉(zhuǎn)移,需通過(guò)增強(qiáng)CT或活檢明確性質(zhì)。對(duì)于長(zhǎng)期接觸粉塵的職業(yè)人群,需排查塵肺病可能。
發(fā)現(xiàn)粟粒狀肺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露,減少?gòu)N房油煙吸入,職業(yè)暴露者需做好防護(hù)措施。建議每6-12個(gè)月復(fù)查低劑量CT觀察結(jié)節(jié)變化,若出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。日??蛇m當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,飲食注意補(bǔ)充維生素A、D等有助于呼吸道黏膜修復(fù)的營(yíng)養(yǎng)素。