術(shù)后傷口起透明水泡怎么回事
術(shù)后傷口起透明水泡可能與組織液滲出、過敏反應(yīng)、感染、縫線反應(yīng)或局部摩擦等因素有關(guān)。需結(jié)合水泡大小、伴隨癥狀及傷口愈合情況綜合判斷。
1、組織液滲出
手術(shù)創(chuàng)傷會導(dǎo)致局部毛細(xì)血管通透性增加,組織液滲出積聚在表皮與真皮之間形成水泡。常見于張力較大的傷口或活動頻繁部位,表現(xiàn)為直徑小于1厘米的透明水泡,無紅腫熱痛。可通過保持傷口干燥、減少局部活動促進(jìn)吸收,必要時由醫(yī)生無菌抽液處理。
2、過敏反應(yīng)
對敷料、消毒劑或縫線材料過敏時,局部可能出現(xiàn)密集小水泡伴瘙癢。需立即停用可疑致敏物,更換低敏性敷料,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物。若水泡破潰可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
3、細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌等病原體侵入傷口可引起化膿性炎癥,水泡內(nèi)液體渾濁且周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需取分泌物培養(yǎng)后使用頭孢克洛分散片等抗生素,感染嚴(yán)重者需拆除部分縫線引流。
4、縫線反應(yīng)
可吸收縫線在降解過程中可能引發(fā)異物反應(yīng),形成沿縫線走向分布的串珠狀水泡。通常無須特殊處理,待縫線完全吸收后自行消退。若持續(xù)增大可拆除縫線,局部涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏。
5、機(jī)械摩擦
衣物或敷料反復(fù)摩擦傷口邊緣會導(dǎo)致表皮分離,形成張力性水泡。建議更換寬松衣物,使用硅膠敷料緩沖壓力,避免撕脫水泡表皮以防繼發(fā)感染。
術(shù)后應(yīng)每日觀察傷口變化,避免抓撓或自行挑破水泡。保持敷料清潔干燥,滲液較多時及時更換。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。若水泡持續(xù)增大、液體變色或出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,須立即返院處理?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動,睡眠時可采用健側(cè)臥位減少傷口受壓。