體股癬通常由真菌感染引起，可能與直接接觸傳染源、皮膚屏障受損、免疫力低下、濕熱環(huán)境刺激、糖尿病等因素有關(guān)，可通過外用抗真菌藥物、保持局部干燥等方式治療。

1、直接接觸傳染源

體股癬多由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌通過直接接觸傳播。與感染者共用毛巾、衣物或接觸患病寵物后，真菌可侵入角質(zhì)層繁殖。典型表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴鱗屑，邊緣隆起。需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬噴霧劑，同時對接觸物品消毒。

2、皮膚屏障受損

皮膚擦傷、長期摩擦或濕疹等導(dǎo)致表皮完整性破壞時，真菌更易定植。股內(nèi)側(cè)及臀部皺褶處因潮濕更易發(fā)病，可見邊界清晰的紅色斑塊伴瘙癢。建議避免抓撓，使用酮康唑洗劑清洗后涂抹萘替芬酮康唑乳膏，嚴(yán)重時口服伊曲康唑膠囊。

3、免疫力低下

HIV感染者、長期使用免疫抑制劑或化療患者，因T細(xì)胞功能受抑制易發(fā)生體股癬。皮損可能泛發(fā)至腰腹部，出現(xiàn)衛(wèi)星灶。除常規(guī)抗真菌治療外，需配合調(diào)節(jié)免疫，如匹多莫德口服液輔助治療，并監(jiān)測肝腎功能。

4、濕熱環(huán)境刺激

夏季高溫多汗或穿著不透氣化纖衣物時，股間潮濕環(huán)境促進(jìn)真菌繁殖。特征為對稱性地圖狀紅斑，伴灼熱感。日常應(yīng)選擇純棉內(nèi)衣，運(yùn)動后及時擦干，局部可撒布硝酸咪康唑粉預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、糖尿病控制不佳

血糖過高會改變皮膚pH值及糖原含量，成為真菌培養(yǎng)基。糖尿病患者體股癬常反復(fù)發(fā)作，皮損炎癥反應(yīng)較重。需優(yōu)先控制血糖達(dá)標(biāo)，聯(lián)合使用鹽酸阿莫羅芬搽劑和口服氟康唑片，定期復(fù)查真菌鏡檢。

體股癬患者應(yīng)每日更換消毒內(nèi)衣褲，避免與他人共用個人物品。飲食需限制高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。治療期間禁止搔抓患處，洗澡后徹底擦干皮膚皺褶部位。若規(guī)范用藥2周無改善或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等癥狀，須及時復(fù)診調(diào)整方案。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。