頸椎突出的治療方法是啥
頸椎突出可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎突出通常由長期不良姿勢(shì)、椎間盤退行性變、外傷、頸椎勞損、先天性椎管狹窄等原因引起。
1、生活干預(yù)
調(diào)整日常姿勢(shì)是基礎(chǔ)治療手段,避免長時(shí)間低頭或伏案工作,使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅。適當(dāng)進(jìn)行頸椎操鍛煉,如米字操、頸部后仰拉伸等,每次持續(xù)10-15分鐘。睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度,建議選擇高度適中的記憶棉枕。日??蔁岱箢i部20分鐘促進(jìn)血液循環(huán),水溫控制在40-45攝氏度為宜。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)作用改善局部微循環(huán),每次治療15-20分鐘。頸椎牽引可減輕椎間盤壓力,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,牽引重量一般為體重的1/7-1/10。脈沖射頻治療能靶向作用于神經(jīng)根周圍,緩解神經(jīng)壓迫癥狀。體外沖擊波治療適用于伴有肌肉痙攣的患者,每周2-3次。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊屬于非甾體抗炎藥,可緩解神經(jīng)根水腫和炎癥反應(yīng)。甲鈷胺片作為神經(jīng)營養(yǎng)藥物,能促進(jìn)受損神經(jīng)修復(fù)。鹽酸乙哌立松片適用于合并肌肉痙攣的患者,可松弛骨骼肌。甘露醇注射液用于急性期神經(jīng)根水腫,需靜脈滴注。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于延緩椎間盤退變進(jìn)程。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位,采用平補(bǔ)平瀉手法。推拿按摩需避開椎體棘突,重點(diǎn)松解頸肩部肌肉群。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材,溫度維持在50攝氏度左右。小針刀療法可松解軟組織粘連,每周治療1次。拔罐多在斜方肌區(qū)域進(jìn)行,留罐時(shí)間不超過10分鐘。
5、手術(shù)治療
頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)適用于單節(jié)段突出伴明顯脊髓壓迫。后路椎板成形術(shù)能擴(kuò)大椎管容積,適合多節(jié)段病變。人工椎間盤置換術(shù)可保留頸椎活動(dòng)度,適用于年輕患者。微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)神經(jīng)功能障礙、保守治療無效等情況。
頸椎突出患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物,乘車時(shí)佩戴頸托減少震動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品。游泳特別是蛙泳能增強(qiáng)頸背肌力量,每周建議2-3次。使用電腦時(shí)保持屏幕與眼睛平齊,每40分鐘起身活動(dòng)頸部。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,外出可佩戴圍巾。若出現(xiàn)上肢麻木加重或行走不穩(wěn),應(yīng)及時(shí)復(fù)查頸椎MRI。