骨折是怎么回事呢
骨折可能由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、病理性骨破壞、重復(fù)應(yīng)力損傷、遺傳性骨病等原因引起,骨折可通過制動固定、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)復(fù)位、康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)補(bǔ)充等方式治療。
1、外傷撞擊
直接暴力如跌倒、車禍或高處墜落可能導(dǎo)致骨骼斷裂,常伴隨劇烈疼痛、腫脹和活動受限。需立即就醫(yī)進(jìn)行X線檢查,醫(yī)生可能建議使用石膏固定或外固定支架。常用鎮(zhèn)痛藥物包括洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚緩釋片。
2、骨質(zhì)疏松
骨密度降低會使骨骼脆弱易折,常見于絕經(jīng)后女性和老年人,輕微外力即可引發(fā)椎體或髖部骨折。治療需聯(lián)合鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D滴劑,配合抗骨吸收藥物阿侖膦酸鈉片。日常需增加日照和負(fù)重運(yùn)動預(yù)防病情進(jìn)展。
3、病理性骨破壞
骨腫瘤或骨髓炎等疾病會導(dǎo)致骨質(zhì)異常破壞,可能引起病理性骨折。患者可能出現(xiàn)夜間痛、發(fā)熱等癥狀,需通過CT或活檢確診。治療原發(fā)病同時可能需使用注射用唑來膦酸抑制骨破壞,嚴(yán)重時需腫瘤切除聯(lián)合內(nèi)固定手術(shù)。
4、重復(fù)應(yīng)力損傷
長期重復(fù)動作如跑步、行軍可能造成應(yīng)力性骨折,表現(xiàn)為局部隱痛和壓痛。早期通過核磁共振可發(fā)現(xiàn)骨水腫,治療需停止誘發(fā)活動6-8周,配合脈沖電磁場治療儀促進(jìn)骨愈合,必要時使用支具保護(hù)。
5、遺傳性骨病
成骨不全癥等遺傳疾病會使骨骼發(fā)育異常,輕微碰撞即發(fā)生多發(fā)性骨折。需通過基因檢測確診,治療包括靜脈注射帕米膦酸二鈉調(diào)節(jié)骨代謝,佩戴防護(hù)支具,嚴(yán)重脊柱變形時需行椎體成形術(shù)。
骨折后應(yīng)保持患肢制動避免二次損傷,均衡攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、西藍(lán)花等食物??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,使用助行器時注意防跌倒。定期復(fù)查X線觀察愈合情況,出現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱需及時復(fù)診。長期臥床者需每2小時翻身預(yù)防壓瘡,通過踝泵運(yùn)動預(yù)防深靜脈血栓。