女生來(lái)月經(jīng)時(shí)肚子疼通常稱為痛經(jīng)，可能與前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病、子宮腺肌病等因素有關(guān)。

1、前列腺素分泌過多

月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜脫落會(huì)釋放前列腺素，過量前列腺素可能引起子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致缺血性疼痛。這類疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)第1-2天，表現(xiàn)為下腹墜脹或痙攣性疼痛?？赏ㄟ^熱敷腹部緩解，醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊等前列腺素合成酶抑制劑。

2、子宮收縮異常

部分女性子宮肌層對(duì)前列腺素敏感性增高，導(dǎo)致收縮頻率和強(qiáng)度異常。這種收縮可能壓迫穿行于肌層的血管，引發(fā)短暫缺氧疼痛。癥狀多為周期性下腹絞痛，可能伴隨腰骶部酸脹。輕癥可通過局部按摩改善，醫(yī)生可能開具萘普生鈉片等藥物調(diào)節(jié)子宮收縮。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)在盆腔其他部位，月經(jīng)期這些組織同樣出血但無(wú)法排出，刺激周圍神經(jīng)產(chǎn)生疼痛。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的深部盆腔痛，可能放射至腰背部。確診需腹腔鏡檢查，醫(yī)生可能使用地諾孕素片等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

4、盆腔炎性疾病

既往盆腔感染可能導(dǎo)致輸卵管、卵巢等組織粘連，月經(jīng)期盆腔充血時(shí)牽拉粘連組織引發(fā)疼痛。多表現(xiàn)為持續(xù)性下腹鈍痛，可能伴隨異常分泌物。需完善婦科檢查及超聲，醫(yī)生可能開具甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療。

5、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜腺體侵入子宮肌層形成病灶，月經(jīng)期局部出血刺激肌層腫脹。疼痛特點(diǎn)為逐漸加重的經(jīng)量增多伴痛經(jīng)，婦科檢查可觸及均勻增大的子宮。超聲檢查有助于診斷，醫(yī)生可能建議使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，或考慮子宮切除術(shù)等手術(shù)治療。

痛經(jīng)女性應(yīng)注意經(jīng)期保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食，保證充足休息?？捎涗浱弁刺攸c(diǎn)和持續(xù)時(shí)間幫助醫(yī)生判斷病因，若疼痛影響日常生活或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常保持會(huì)陰清潔，選擇透氣衛(wèi)生用品，適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。建議每年進(jìn)行婦科檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。