一個(gè)月沒來月經(jīng)可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、精神壓力等因素引起，可通過驗(yàn)孕檢查、激素治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。

1、妊娠

育齡期女性停經(jīng)首先需排除妊娠。受精卵著床后人體絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)抑制排卵，導(dǎo)致月經(jīng)暫停。可通過早孕試紙檢測或血清HCG檢查確認(rèn)。若確診妊娠，需遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和服用禁忌藥物。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

過度節(jié)食、肥胖或甲狀腺功能異?？赡軘_亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致促卵泡激素和雌激素分泌紊亂。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)，可能伴隨痤瘡、脫發(fā)。需通過性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗和高雄激素血癥會(huì)導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙，超聲可見卵巢多囊樣改變。典型癥狀包括閉經(jīng)、多毛、肥胖，可能伴隨糖代謝異常。治療需結(jié)合二甲雙胍片調(diào)節(jié)代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)整月經(jīng)周期。

4、卵巢早衰

40歲前出現(xiàn)卵泡耗竭或功能障礙時(shí)，雌激素水平急劇下降可引起繼發(fā)性閉經(jīng)，伴隨潮熱、陰道干澀等更年期癥狀?？箍娎展芗に貦z測和超聲可輔助診斷，需長期使用雌二醇凝膠聯(lián)合地屈孕酮片進(jìn)行激素替代治療。

5、精神壓力

長期焦慮、抑郁或突發(fā)應(yīng)激事件可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制促性腺激素釋放，造成暫時(shí)性閉經(jīng)。通常解除壓力源后月經(jīng)可自然恢復(fù)，必要時(shí)可短期使用烏雞白鳳丸等中成藥調(diào)理，配合心理咨詢改善情緒狀態(tài)。

日常需保持規(guī)律作息，避免過度減肥或暴飲暴食，建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鐵、維生素E等營養(yǎng)素，可適量食用紅棗、動(dòng)物肝臟等補(bǔ)血食物。記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化，若持續(xù)2-3個(gè)月未恢復(fù)月經(jīng)需復(fù)查婦科超聲和激素水平。