孕晚期痔瘡一般可以順產(chǎn)，但若痔瘡嚴重脫出或伴有急性血栓形成，可能需調(diào)整分娩方式。痔瘡是妊娠期常見的靜脈曲張性疾病，與子宮壓迫和激素變化有關。

孕晚期痔瘡癥狀較輕時，如僅有輕微腫脹或偶發(fā)出血，通常不影響順產(chǎn)。此時胎兒經(jīng)產(chǎn)道娩出的壓力不會顯著加重痔瘡癥狀，產(chǎn)婦可通過溫水坐浴、調(diào)整排便習慣等方式緩解不適。產(chǎn)科醫(yī)生會評估痔瘡狀態(tài)及胎兒情況，多數(shù)建議優(yōu)先嘗試順產(chǎn)。

若痔瘡出現(xiàn)嚴重脫出無法回納、劇烈疼痛或血栓形成，順產(chǎn)過程中腹壓驟增可能導致痔核嵌頓或破裂出血。此類情況需由產(chǎn)科醫(yī)生與肛腸科醫(yī)生聯(lián)合評估，必要時選擇剖宮產(chǎn)以避免并發(fā)癥。同時需警惕產(chǎn)后因用力排便導致的痔瘡加重，需提前制定預防措施。

孕晚期合并痔瘡的孕婦應保持膳食纖維攝入，每日飲水不少于2000毫升，避免久坐久站，排便時勿過度用力。可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯乳膏等孕婦適用藥物緩解癥狀，分娩前與醫(yī)生充分溝通痔瘡狀況及分娩方案，產(chǎn)后繼續(xù)做好肛周清潔和護理，促進恢復。