胃病可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。胃病通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、不良飲食習(xí)慣、精神壓力、胃黏膜病變等原因引起。

1、調(diào)整飲食

胃病患者需避免辛辣刺激、油膩、生冷食物，減少咖啡、濃茶、酒精攝入。選擇易消化的食物如小米粥、山藥、南瓜等，采用少食多餐原則。飲食過熱或過冷均可能加重胃黏膜損傷，食物溫度建議保持在40-50攝氏度。長期高鹽飲食會(huì)破壞胃黏膜屏障，每日食鹽攝入量應(yīng)控制在5克以內(nèi)。

2、藥物治療

幽門螺桿菌陽性患者可采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。胃酸過多者可選用雷尼替丁膠囊或法莫替丁片抑制胃酸分泌。胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并形成保護(hù)層。促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片可改善胃排空延遲。伴有膽汁反流時(shí)可用熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁代謝。

3、中醫(yī)調(diào)理

脾胃虛寒型可用附子理中丸溫中散寒，肝胃不和型適用柴胡疏肝散調(diào)理氣機(jī)。針灸取穴以中脘、足三里、內(nèi)關(guān)為主穴，配合艾灸神闕穴改善胃腸功能。中藥代茶飲可用黃芪建中湯加減，或取砂仁、陳皮各3克沸水沖泡代茶。推拿手法以摩腹、按揉脾俞胃俞穴為主，每日晨起空腹進(jìn)行效果較佳。

4、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)作用促進(jìn)胃部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。中頻電刺激可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，緩解胃痙攣疼痛。紅外線照射能改善胃黏膜微循環(huán)，照射距離保持30-40厘米。穴位貼敷選用吳茱萸、丁香等藥物研末調(diào)敷中脘穴，保留4-6小時(shí)。溫泉療法中碳酸氫鈉泉對(duì)慢性胃炎有輔助療效，水溫控制在38-40攝氏度為宜。

5、手術(shù)治療

胃潰瘍穿孔需緊急行穿孔修補(bǔ)術(shù)，頑固性胃出血可考慮胃大部切除術(shù)。胃息肉直徑超過2厘米或病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變時(shí)，建議行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。胃惡性腫瘤根據(jù)分期選擇根治性遠(yuǎn)端胃切除術(shù)或全胃切除術(shù)。術(shù)后并發(fā)癥防治包括使用注射用奧美拉唑鈉預(yù)防應(yīng)激性潰瘍，早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持等。手術(shù)患者需終身隨訪胃鏡，術(shù)后第一年每3-6個(gè)月復(fù)查一次。

胃病患者應(yīng)建立規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。保持情緒穩(wěn)定有助于減少功能性胃腸癥狀發(fā)作，可通過正念冥想緩解壓力。戒煙限酒是防止胃病復(fù)發(fā)的重要措施，煙草中的尼古丁會(huì)削弱胃黏膜防御能力。適度運(yùn)動(dòng)如八段錦、太極拳能改善胃腸蠕動(dòng)功能，建議每周鍛煉3-5次。定期胃鏡復(fù)查對(duì)萎縮性胃炎、腸上皮化生等癌前病變的監(jiān)測(cè)至關(guān)重要，高危人群應(yīng)每年檢查一次。出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。