隱睪是指睪丸未能正常下降至陰囊的先天性發(fā)育異常，可能停留在腹腔、腹股溝管或其他位置。隱睪主要有單側(cè)隱睪、雙側(cè)隱睪、可回縮性隱睪、異位隱睪、獲得性隱睪等類型。

1、單側(cè)隱睪

單側(cè)隱睪指僅一側(cè)睪丸未降入陰囊，多見于右側(cè)?？赡芘c睪丸引帶發(fā)育異常、母體激素水平不足等因素有關(guān)。患兒可能出現(xiàn)陰囊不對稱，未觸及睪丸時需通過超聲檢查定位。治療需在1-2歲內(nèi)完成睪丸固定術(shù)，避免成年后生育能力下降。

2、雙側(cè)隱睪

雙側(cè)隱睪指兩側(cè)睪丸均未降入陰囊，屬于嚴(yán)重類型。通常與內(nèi)分泌功能障礙或遺傳綜合征相關(guān)，可能伴隨陰莖發(fā)育異常。需盡早進(jìn)行激素治療聯(lián)合手術(shù)，延遲干預(yù)可能導(dǎo)致無精癥。術(shù)后需定期監(jiān)測睪酮水平和精子質(zhì)量。

3、可回縮性隱睪

可回縮性隱睪因提睪肌過度活躍導(dǎo)致睪丸暫時上移，但可手動推回陰囊。與生理性反射增強有關(guān)，需與真性隱睪鑒別。多數(shù)在青春期前自行緩解，觀察期間建議家長定期檢查睪丸位置，避免誤診為真性隱睪。

4、異位隱睪

異位隱睪指睪丸偏離正常下降路徑，可能位于會陰、股管等異常位置。多因睪丸引帶導(dǎo)向錯誤所致，臨床表現(xiàn)為陰囊空虛伴異常部位腫塊。需通過MRI明確位置后手術(shù)矯正，防止睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷風(fēng)險。

5、獲得性隱睪

獲得性隱睪指原本已降睪丸因腹股溝手術(shù)后粘連或外傷再次上升，常見于疝修補術(shù)后。需與先天性隱睪區(qū)分，通過病史和影像學(xué)確診。治療需松解粘連組織并重新固定睪丸，術(shù)后需預(yù)防二次粘連。

隱睪患兒應(yīng)避免劇烈運動防止睪丸扭轉(zhuǎn)，家長需每3個月檢查睪丸位置。建議2歲前完成治療以保留生育功能，術(shù)后定期復(fù)查超聲和激素水平。日常注意保持會陰清潔，選擇寬松衣物減少局部壓迫。若發(fā)現(xiàn)陰囊空虛或腹股溝區(qū)腫塊應(yīng)及時就診小兒外科或泌尿外科。