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什么是談?wù)?型糖尿病

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2型糖尿病是一種以胰島素抵抗和相對胰島素分泌不足為特征的慢性代謝性疾病,主要表現(xiàn)為血糖水平持續(xù)升高。2型糖尿病通常與遺傳因素、肥胖、缺乏運動、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),可能引發(fā)多飲、多尿、體重下降、視力模糊等癥狀,長期控制不佳可導(dǎo)致心血管疾病、腎病、神經(jīng)病變等并發(fā)癥。

1、遺傳因素

2型糖尿病具有明顯的家族聚集性,父母或直系親屬患有糖尿病的人群發(fā)病概率顯著增加。這類患者可能存在胰島素受體基因突變或胰島β細胞功能缺陷,導(dǎo)致胰島素分泌不足或作用效率下降。建議有家族史者定期監(jiān)測血糖,并保持健康生活方式以延緩發(fā)病。

2、肥胖影響

內(nèi)臟脂肪堆積會釋放游離脂肪酸和炎癥因子,干擾胰島素信號傳導(dǎo),加重胰島素抵抗。尤其是腰圍超過標準值的腹型肥胖者,脂肪細胞功能紊亂更易導(dǎo)致代謝異常。通過合理飲食和運動減輕體重,可顯著改善胰島素敏感性。

3、缺乏運動

長期久坐不動會降低肌肉組織對葡萄糖的攝取能力,同時減少線粒體功能,進一步加劇胰島素抵抗。規(guī)律進行有氧運動和抗阻訓(xùn)練能增強骨骼肌糖原儲存,提高胰島素受體的活性,建議每周至少150分鐘中等強度運動。

4、飲食結(jié)構(gòu)失衡

高糖高脂飲食會快速升高餐后血糖,迫使胰島β細胞超負荷工作,長期可導(dǎo)致功能衰竭。精制碳水化合物和反式脂肪酸的過量攝入與糖尿病發(fā)病密切相關(guān)。推薦選擇低升糖指數(shù)食物,增加膳食纖維攝入,每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪。

5、年齡增長

40歲以上人群胰島β細胞功能逐漸衰退,同時肌肉量減少、脂肪分布改變,胰島素敏感性自然下降。老年患者更易出現(xiàn)餐后血糖控制困難,需加強血糖監(jiān)測頻率,必要時采用分餐制或調(diào)整降糖方案。

確診2型糖尿病后需長期綜合管理,包括定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、達格列凈片等降糖藥物。同時保持每日30分鐘以上快走或游泳等運動,飲食上控制總熱量并選擇全谷物、綠葉蔬菜、深海魚類等食物,避免吸煙飲酒。出現(xiàn)手腳麻木、傷口不愈等異常癥狀時及時就醫(yī)。

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二型糖尿病只要把血糖降下來就好了嗎
2型糖尿病并不是只要把血糖降下來就可以,因為臨床上2型糖尿病患者不僅僅只是表現(xiàn)為單純的血糖升高,還伴有許多其他異常表現(xiàn),如體重升高、血糖異常、血脂異常、血壓異常等表現(xiàn)。隨疾病進展,在上述多重不良因素的作用下,糖尿病患者會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,其中最常見的是心血管疾病。心血管疾病是糖尿病導(dǎo)致糖尿病死亡最常見的并發(fā)癥,臨床上預(yù)防心血管疾病的發(fā)生和抑制心血管疾病的進展。是治療2型糖尿病以及延長患者壽命的重要方法。現(xiàn)在國際上已經(jīng)開始推薦合并多重冠心病風(fēng)險的糖尿病患者加用恩格列凈類治療,從而可以降低主要心血管事件及心血管死亡的風(fēng)險。
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二型糖尿病合并心血管病用什么藥好
2型糖尿病合并心血管病可以應(yīng)用恩格列凈。糖尿病患者除了需要控制血糖外,還需對其常見的心血管病進行干預(yù),這一類藥物除了具有良好的控制血糖的作用外,還具有心血管保護作用。糖尿病狀態(tài)下,長期過高的血糖水平易引發(fā)血管慢性炎性反應(yīng)以及過度的氧化應(yīng)激,并且能通過多個通路導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能紊亂。恩格列凈對上述血管因素的良性影響是其血管保護作用的藥理學(xué)機制。對于臨床糖尿病患者,尤其是已經(jīng)合并心血管病的患者,早期應(yīng)用恩格列凈進行降糖,對患者的長期獲益十分顯著,具有非常廣闊的應(yīng)用前景。
2型糖尿病能吃櫻桃嗎
如果2型糖尿病患者血糖控制基本達標,可以吃櫻桃。櫻桃的含糖量是8%-12%左右,屬于中低含糖量的水果。一般把水果的含糖量分成三類,含糖量在10%以內(nèi)稱為低含糖量水果,含糖量在10%-20%之間的稱之為中含糖量水果,含糖量超過20%以上的水果稱之為高含糖量水,2型糖尿病患者血糖控制基本達標,指空腹血糖控制在6.0-7.0mmol\/L,餐后兩小時血糖控制在7.5-8.5mmol\/L,這時患者是可以吃少量櫻桃的,一般每次可以吃四粒左右。兩餐之間食用,不要隨餐就吃,以免引起血糖的波動。糖尿病患者血糖如果控制不達標,就不建議吃櫻桃,也不建議吃水果,可吃一些不升高血糖的食物,如黃瓜、西紅柿。
語音時長 01:11

2021-04-19

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2型糖尿病空腹血糖8.3嚴重嗎
如果糖尿病的患者比較年輕,剛得糖尿病的患者,沒有嚴重的并發(fā)癥,空腹血糖建議控制在3.9-6.1。如果老年糖尿病患者,病程比較長,合并有心腦血管嚴重的并發(fā)癥,空腹血糖控制在8.0左右就可以了,空腹血糖8.3的水平是明顯升高的,這種情況是需要及時降低血糖的,建議不要擔(dān)心,目前需要多參加鍛煉,同時避免減少攝入含糖食物,如果之前沒有進行藥物控制,且運動飲食療法效果不佳,建議口服降糖藥控制血糖,同時完善糖耐量,胰島素釋放試驗等檢查,制定適合自己的降糖方案,配合適當運動,飲食控制,定期復(fù)查,如果較年輕,建議進一步調(diào)整降糖方案,若年齡較大,空腹血糖控制可適當放寬,一般控制在8.0左右也是可以的。
語音時長 01:07

2021-04-19

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2型糖尿病患者并發(fā)癥有哪些
糖尿病腎病是糖尿病患者最重要的合并癥之一。我國的發(fā)病率亦呈上升趨勢,目前已成為終末期腎臟病的第二位原因,僅次于各種腎小球腎炎。由于其存在復(fù)雜的代謝紊亂,一旦發(fā)展到終末期腎臟病,往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手。但積極適當?shù)母深A(yù)措施能明顯減少和延緩糖尿病腎病的發(fā)生,尤其在病程早期干預(yù)治療效果甚佳。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病性微血管病變中最重要的表現(xiàn),是一種具有特異性改變的眼底病變,是糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一。糖尿病足,足部是糖尿病這個多系統(tǒng)疾病的一個復(fù)雜的靶器官。糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變與外周血管疾病合并過高的機械壓力,可引起足部軟組織及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的破壞與畸形形成,進而引發(fā)一系列足部問題,從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病。糖尿病心血管并發(fā)癥,糖尿病性腦血管病,糖尿病神經(jīng)病變等。
語音時長 01:24

2021-04-19

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2型糖尿病如何徹底治療
2型糖尿病如何徹底治療呢?在臨床治療過程中,很多2型糖尿病患者朋友經(jīng)常問道這樣一個問題:"2型糖尿病能徹底治好嗎?"其實這個問題沒法具體說,因為大家的病情各異,在治療2型糖尿病我們只能從臨床觀察中給大家介紹一些這方面的知識,希望能給大家提供一定的幫助。
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2型糖尿病這種病大家都知道做好預(yù)防比治療還要重要,但是面對2型糖尿病眾多的預(yù)防工作,患者卻不知道怎么做更好,下面我們就為大家簡單介紹一下2型糖尿病預(yù)防需要注意什么?希望對大家有所幫助。
2型糖尿病是怎樣的病
2型糖尿病是怎樣的病呢?2型糖尿病又叫成人型糖尿病,是糖尿病其中的一種,因為中國百分之九十以上的35歲左右發(fā)病的患者都是2型糖尿病,成人發(fā)病率是比較高的,已經(jīng)被確診的患者一定不能大意,要及時治療,才能避免發(fā)生嚴重的并發(fā)癥。
中醫(yī)如何治療2型糖尿病
中醫(yī)治療二型糖尿病時,可中藥治療、針灸治療等,包含耳針治療法、穴位注射法、穴位貼貼敷法、針藥結(jié)合治療。
2型糖尿病能治愈嗎
2型糖尿病是一種不能被治愈的內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)的慢性疾病。2型糖尿病不同于1型糖尿病的是,是以胰島素抵抗為主,同時伴胰島素相對不足,或者是胰島素分泌不足的一類糖尿病。目前的醫(yī)療水平還不能治愈糖尿病主要是由于胰島素功能不全,不能正常的分泌足夠的胰島素,去消化攝入的糖。需依靠注射胰島素或者口服降糖藥物維持人體血糖平穩(wěn)。2型糖尿的首發(fā)臨床表現(xiàn)是多種多樣的,最常見表現(xiàn)為多飲,多食,多尿和體重減輕外,長期血糖難以得到控制還會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,例如視力減退、末梢神經(jīng)敏感性下降導(dǎo)致的肢端麻木、免疫系統(tǒng)地下而導(dǎo)致的尿路感染、皮膚瘙癢、女性外陰瘙癢,酮癥酸中毒以及高血糖危象?;颊叩挠盟幮韪鶕?jù)血糖水平適當調(diào)整。
語音時長 01:31

2020-01-14

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2型糖尿病會遺傳嗎
2型糖尿病是一種與包括遺傳因素、環(huán)境因素在內(nèi)的多種因素有關(guān)系的,以高血糖為特征的一組代謝性疾病,糖尿病本身并不是一種絕對意義上的遺傳病。也就是并不和其他的遺傳病一樣,只要上一代血糖高,那后代一定就會出現(xiàn)血糖升高或者患糖尿病。目前來看糖尿病更多的和環(huán)境、飲食生活方式有關(guān)系。但是在糖尿病的家族中,遺傳因素還是非常明顯,通常我們稱之為遺傳易感性,也就是說在糖尿病的家族中后代發(fā)生血糖異常,患糖尿病的幾率,較一般人發(fā)生血糖升高的幾率要高得多,但并非一定就會出現(xiàn)糖尿病。對家中有患糖尿病的人來講,在生活方式和飲食方面更需要特別注意。適當控制飲食,戒煙限酒,注意管理體重,定期進行身體各項指標檢查。同時,一旦出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦、乏力等不適的癥狀,要及時進行血糖的檢查。
語音時長 01:32

2019-12-31

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空腹血糖受損是什么意思
空腹血糖受損是指空腹血糖超過了正常范圍六點一毫摩爾每升,同時又在糖尿病診斷范圍七毫摩爾每升以內(nèi)的狀態(tài)??崭寡鞘軗p沒有任何癥狀,只有經(jīng)過體檢或是醫(yī)院的檢查才能發(fā)現(xiàn),因此發(fā)生糖尿病的風(fēng)險大大增加??崭寡鞘軗p往往是因為基礎(chǔ)胰島素的能力下降引起血糖代謝所導(dǎo)致的,將來發(fā)展成為典型的二型糖尿病的風(fēng)險遠遠超過正常人。如果有二型糖尿病的家族史,合并肥胖、高血壓等類似疾病的人群,要及早干預(yù)生活方式,控制飲食,增加運動,對于預(yù)防發(fā)展成為二型糖尿病是非常重要的。
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二型糖尿病能治好嗎
二型糖尿病目前是一種無法根治的長期的代謝性疾病。對于肥胖二型糖尿病患者,通過代謝病手術(shù)的治療可以達到血糖完全的緩解,國內(nèi)把BMI大于28以上的肥胖合并糖尿病患者,作為手術(shù)的人群,但代謝病手術(shù)是有創(chuàng)傷的治療方法。對于早期診斷的二型糖尿病患者,經(jīng)過短期的胰島素強化治療,也有一部分患者會出現(xiàn)臨床的明顯的緩解,如果沒有進行生活方式的長期的良好的飲食生活方式的管理,血糖依然會升高。關(guān)鍵在于是否堅持良好的生活方式。
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什么是二型糖尿病
臨床上二型糖尿病占糖尿病總?cè)藬?shù)90%以上,以成人為主,與一型糖尿病不同的是,并不是胰島素減少,而是胰島素利用率不夠,甚至有時候伴有胰島素抵抗,所以治療手段也不相同,需要患者去醫(yī)院做鑒別診斷后,再進行治療。