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肋骨骨折如何處理

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肋骨骨折情況如果不嚴(yán)重,可選擇保守療法,比如說(shuō)外固定治療。如果疼的厲害,需進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療,再就是鼓勵(lì)患者排痰。如果是開放性骨折,需根據(jù)骨折情況選擇合適的手術(shù)方式治療。

在眾多骨折中,肋骨骨折是比較常見的一種情況。這種骨折發(fā)生和暴力打擊有著密切關(guān)系,如果說(shuō)不小心摔倒或者是遭遇了車禍,也有可能會(huì)造成肋骨骨折。那么肋骨骨折如何處理?
  一、肋骨骨折的保守治療
  1.外固定治療
  如果說(shuō)是單根肋骨骨折或者是2~3根肋骨多處骨折,病情應(yīng)該來(lái)說(shuō)都不嚴(yán)重,只需要進(jìn)行外固定治療就可以,一般都是用胸帶固定。
  2.鎮(zhèn)痛
  肋骨骨折發(fā)生之后會(huì)引起劇烈的疼痛,甚至到了難以忍受的地步,這個(gè)時(shí)候需要及時(shí)進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療??梢赃m當(dāng)?shù)膽?yīng)用止痛藥物,也可以應(yīng)用鎮(zhèn)靜類藥物,有必要的話可以打封閉針。
  3.排痰
  鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng),并且要咳嗽排痰,有必要的話可以使用鎮(zhèn)咳化痰的藥物來(lái)進(jìn)行治療,這樣能夠有效的減少呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥。如果是上年紀(jì)的老人或者是患有慢性肺部疾病的人,一旦出現(xiàn)呼吸道分泌物蓄積的情況,需要及時(shí)應(yīng)用抗生素治療。
  二、肋骨骨折的手術(shù)治療
  如果是開放性骨折,通常都需要采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療。如果是單根肋骨開放性骨折,需要對(duì)胸壁傷口進(jìn)行徹底的清創(chuàng),分層縫合之后要固定包扎,若是穿破了胸腔,需要做胸膜腔閉式引流術(shù)。如果是多處肋骨開放性骨折,清創(chuàng)之后要用不銹鋼絲來(lái)進(jìn)行固定。

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人一共有幾根肋骨
人一般24個(gè)肋骨,每一側(cè)有12根,但每一個(gè)肋骨長(zhǎng)得不完全一樣,尤其是在最下端是第12肋,有的時(shí)候甚至第11肋也有變化,有的人第12肋很長(zhǎng),很長(zhǎng)非常容易診斷,或者是能夠看出來(lái),非常容易數(shù)數(shù)。但有的人,第12根肋骨長(zhǎng)得非常短小,有時(shí)跟腰椎橫突不容易鑒別,醫(yī)生做脊柱手術(shù),如椎體壓縮骨折,要根據(jù)肋骨來(lái)定位。若不能準(zhǔn)確定位,一旦打錯(cuò)位置后果比較嚴(yán)重,準(zhǔn)確定位的方法是做腰椎的X光片。肋骨,一般到老年以后,容易折斷,肋骨骨折之后,一般若沒(méi)有明顯的錯(cuò)位,絕大部分治療是休息,讓它自己長(zhǎng)好。
肋骨外翻要不要緊
肋骨外翻是指肋骨的下緣超出身體外緣的現(xiàn)象。肋骨外翻是由于人的胸骨最下方,兩側(cè)肋骨不是跟胸骨連在一塊的,而且有的時(shí)候兒童,在吸氣呼氣的時(shí)候,腹部的運(yùn)動(dòng)幅度偏大,肋骨比較軟,這種情況下,可能會(huì)出現(xiàn)肋骨外翻的情況。肋骨外翻根據(jù)嚴(yán)重程度要進(jìn)行鑒別,通常輕微的外翻,這個(gè)問(wèn)題不太大,如果比較嚴(yán)重的,就要考慮是否有佝僂病或者缺鈣等因素,及時(shí)地去就診,去觀察兒童的發(fā)育情況、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),去尋找原發(fā)疾病。醫(yī)生可能會(huì)適當(dāng)?shù)奶崾净颊哐a(bǔ)鈣,使用一些含鈣高的食物,平時(shí)也要注意休息,避免劇烈的活動(dòng)、避免勞累,采取比較好的坐姿或者睡姿等??赡苄枰扇∨宕饕恍┬乩某C治器,或者胸腹帶情況去進(jìn)行適當(dāng)?shù)丶m正。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的,可能糾正的效果或者方法要難一點(diǎn)。對(duì)于比較嚴(yán)重的,甚至可以采取手術(shù)治療的方法,進(jìn)行治療和糾正。總體來(lái)講,難度要比輕微的要更大,因此要建議患者或者患兒,發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候要盡早去就診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2021-07-09

76581次收聽

肋骨軟組織損傷會(huì)不會(huì)導(dǎo)致肋骨外翻
一般情況下不會(huì),肋骨軟組織主要就是肋間肌周圍的表面的皮下組織和皮膚,軟組織損傷就是牽拉外傷,只不過(guò)導(dǎo)致軟組織受損傷了,它不會(huì)導(dǎo)致肋骨外翻。肋骨外翻的情況下有幾種:早期青少年時(shí)期的缺鈣,維生素D不足的時(shí)候缺鈣,導(dǎo)致發(fā)育的雞胸了,外翻了。還有一種情況就是,外傷以后不是軟組織外傷,是肋骨胸廓外傷了,導(dǎo)致肋骨后邊肋骨小頭骨折了,肋骨小頭骨折了以后,導(dǎo)致胸廓有可能變形了,這會(huì)導(dǎo)致外翻,一般單純的肋骨軟組織損傷,不會(huì)導(dǎo)致肋骨外翻,這是一般情況。你損傷的太嚴(yán)重,檢查了你胸骨塌下去了,其他的肋骨后邊,肋骨小頭那個(gè)地方也骨折了,有可能整個(gè)胸廓變形了,胸廓發(fā)生問(wèn)題了,那是極其罕見的情況下,才是導(dǎo)致外翻了,所以一般不會(huì)的,所以就放心,一般都是因?yàn)榘l(fā)育引起的肋骨外翻,很少會(huì)引起單純軟組織損傷,導(dǎo)致肋骨外翻了。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2021-06-25

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02:08
肋骨骨折用手術(shù)嗎
7-10肋骨如果同時(shí)發(fā)生骨折,有可能合并血胸、氣胸或者合并內(nèi)臟傷,或者肝臟的損傷,或者脾臟的損傷等。如果沒(méi)有合并血胸、氣胸,或者內(nèi)臟傷,單側(cè)的四根肋骨骨折,可以通過(guò)保守治療,比如局部的加壓固定達(dá)到治療目的。如果要是兩處骨折,形成浮肋,整個(gè)的出現(xiàn)反常呼吸,這時(shí)候整個(gè)的胸壁隨著呼吸動(dòng)度會(huì)出現(xiàn)反常的運(yùn)動(dòng),嚴(yán)重影響呼吸功能,也影響到心血管的功能,這時(shí)候應(yīng)該手術(shù)治療。手術(shù)就是把肋骨固定重新建立肋骨的完整性,再一個(gè)把合并的血胸、氣胸一并處理,能夠很好的恢復(fù)。
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肋骨骨痂容易裂開嗎
肋骨骨折以后形成的骨痂一般不容易裂開,因?yàn)槔吖撬谖恢没顒?dòng)度不大,其與整個(gè)胸廓連在一起。肋骨骨折一般不需要打特殊的固定,因?yàn)樯舷吕吖侵g互相連著,肋骨左右之間的胸廓,肋骨通過(guò)胸骨及后邊的脊柱相連,所以整個(gè)肋骨的活動(dòng)都不大,骨形成骨痂一般不容易裂開,除非局部又受到外力的打擊。肋骨的骨痂一旦形成,一般不會(huì)移位,所以肋骨骨折一般也不需要特殊的手術(shù),除非三根以上。因?yàn)閷?dǎo)致反常呼吸,有可能需要做胸帶固定,抑制反常呼吸。但一般不需要處理,因?yàn)楣丘璨蝗菀琢验_。
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肋骨上的鋼釘不取有影響嗎
得看這個(gè)問(wèn)題,肋骨上為什么要放鋼釘,肯定以前做手術(shù)了,肋骨原來(lái)是有什么問(wèn)題然后打了鋼釘,是因?yàn)橐郧伴_過(guò)胸,做手術(shù)就放了鋼釘,還是因?yàn)楣潭▌e的地方放了鋼釘。鋼釘取不取有兩種情況:不影響可以不取的,一般不會(huì)有什么大的影響,帶著也行,取要考慮影響不會(huì)有太大影響的,這個(gè)就是釘子的性質(zhì)?,F(xiàn)在一般都是鈦合金的,不影響做核磁、CT,影響不大,有的人使用的不是鈦合金的,有可能做核磁的時(shí)候,稍微有點(diǎn)影響,影響就是影子的事,影響不大。
肋骨骨折多久能好會(huì)有后遺癥嗎
肋骨骨折多久能好,是否可以留下后遺癥,還需要根據(jù)患者骨折的程度進(jìn)行判斷。如果患者的肋骨沒(méi)有出現(xiàn)錯(cuò)位的現(xiàn)象。一般不需要進(jìn)行特殊的治療,患者可以使用彈性胸帶固定胸廓,大多數(shù)患者兩周左右便能夠恢復(fù),而且也不會(huì)留下后遺癥。但是如果患者肋骨出現(xiàn)了錯(cuò)位的現(xiàn)象,或者骨折的程度比較嚴(yán)重,已經(jīng)對(duì)肺部等器官造成了損傷,治療的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),通常需要幾個(gè)月的時(shí)間,而且如果治療不及時(shí)或者治療方式方法不當(dāng),還有可能會(huì)留下肺部臟等一些的后遺癥。因此肋骨骨折的患者需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,通過(guò)保守治療或者手術(shù)治療的方法來(lái)合理控制病情的發(fā)展,以免留下后遺癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-02-02

102523次收聽

肋骨骨折需要休息多久
肋骨骨折后,如果骨折比較輕微,沒(méi)有損傷到胸腔內(nèi)臟器的,在休息一個(gè)月左右即可逐漸恢復(fù)正常的工作與生活,但避免重體力的活動(dòng)。如果是較為嚴(yán)重的肋骨骨折,大約需要休息三個(gè)月左右。具體需要多久恢復(fù),應(yīng)以復(fù)查時(shí)的片子為準(zhǔn)。
肋骨骨折需要怎樣休息
當(dāng)出現(xiàn)肋骨骨折時(shí),要注意多休息,有利于骨折的盡快愈合。一般在骨折初期最好選擇平臥;平臥時(shí)間過(guò)長(zhǎng),感覺(jué)身體疲累時(shí),可以間歇性的側(cè)臥,讓患側(cè)朝上;隨著骨折的恢復(fù),疼痛癥狀的減輕,可以選擇半臥位、坐位、站立位等休息。
肋骨骨折需要手術(shù)嗎
肋骨骨折之后,并非每個(gè)人都需要接受手術(shù),還是應(yīng)該結(jié)合病情,如果病情嚴(yán)重應(yīng)該接受手術(shù),如果病情不嚴(yán)重,可以選擇一般治療,比如選擇胸帶固定,如果出現(xiàn)肺部挫裂傷或是有少量胸腔積液,可以考慮藥物性治療,能夠有效控制冰心。
肋骨骨折有哪些分型
肋骨骨折可根據(jù)骨折根數(shù)以及骨折斷端數(shù)而分型,比較常見的是單根肋骨骨折、兩肋骨多處骨折、多根肋骨多處骨折、多根肋骨多處骨折。
肋骨疼怎么緩解
肋骨骨折及軟組織損傷,予以胸帶固定,局部冷熱敷或外用消腫止痛藥,口服活血通絡(luò)及消炎鎮(zhèn)痛藥物。肋間神經(jīng)痛,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。肋骨腫瘤予以消炎鎮(zhèn)痛藥物及中樞鎮(zhèn)痛藥。肋軟骨炎予以鎮(zhèn)痛、熱敷、理療、局部封閉、激素治療。內(nèi)臟疾病引起牽涉痛,需對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。肋骨疼病人,需要到正規(guī)醫(yī)院檢查,查明引起疼痛原因。針對(duì)不同原因引起肋骨疼,疼痛緩解方法有所不同。具體如下:1、肋骨骨折及軟組織損傷:肋骨骨折予以胸帶固定,軟組織損傷可局部24小時(shí)內(nèi)冷敷,48小時(shí)后熱敷。2、肋間神經(jīng)痛:疼痛劇烈時(shí)可使用鎮(zhèn)痛藥物和鎮(zhèn)靜劑,亦可行肋間神經(jīng)封閉。3、肋骨腫瘤:嚴(yán)重者可給予阿片類藥物,必要時(shí)可行手術(shù)治療。4、肋軟骨炎:感染性肋軟骨炎需抗感染治療,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。5、內(nèi)臟疾病引起牽涉痛:對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,從而緩解肋骨疼。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-03-17

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01:48
肋骨骨折后遺癥有哪些
肋骨骨折的后遺癥,第一,如果活動(dòng)過(guò)早,它會(huì)產(chǎn)生遲延愈合,或者是不愈合,可以造成這些后遺的癥狀。第二,容易產(chǎn)生肋軟骨的炎癥,導(dǎo)致肋骨疼痛。第三,由于肋骨骨折以后,看它是單根骨折還是雙根骨折,如果是單根的骨折,基本上愈合很容易。如果是多根肋骨骨折,容易造成傾向,或者容易造成氣胸,導(dǎo)致肺不張,會(huì)引起肺部的感染,這樣就應(yīng)該采取積極的方法進(jìn)行治療,減少后遺癥的發(fā)生。
肋骨骨折后遺癥有哪些
肋骨骨折很少會(huì)有很嚴(yán)重的后遺癥,但是也有的肋部骨折,在骨折的時(shí)候骨折斷端可能會(huì)扎破胸膜,造成氣胸,造成血胸。因?yàn)闅庑?,血胸,?huì)壓迫肺臟,嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)肺擴(kuò)張,呼吸困難,也有威脅到生命的。肋骨骨折是一個(gè)比較常見骨折,因?yàn)槔吖蔷推鸬揭粋€(gè)保護(hù)肺臟,保護(hù)胸腔內(nèi)的臟器的這么一個(gè)功能。受到外力以后經(jīng)常會(huì)發(fā)生這個(gè)骨折,骨折本身并不可怕,因?yàn)槔吖茄罕容^豐富,這個(gè)骨折都能長(zhǎng)上,一般四到六周左右就都能夠長(zhǎng)上,早期可能還能夠看到骨痂,時(shí)間久了以后,可能經(jīng)過(guò)蘇醒以后骨痂都看不出來(lái)了。如果出現(xiàn)呼吸困難,需要趕快到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行拍片來(lái)進(jìn)行檢查,如果有比較明顯氣胸和血胸,可能要進(jìn)行閉式引流,就是把這個(gè)胸腔內(nèi)的這個(gè)氣和血給的引流出來(lái),讓肺臟打開,恢復(fù)肺臟的呼吸功能,這樣就能避免嚴(yán)重的并發(fā)癥,而肋骨骨折后期,一般不會(huì)有很嚴(yán)重的病發(fā)癥,并發(fā)癥呢都是比如說(shuō)骨折了,局部有出血。出血之后,血腫機(jī)化可能會(huì)有粘連,會(huì)有引起局部軟組織的不適,早期可能在活動(dòng)的時(shí)候,喘氣的時(shí)候,咳嗽的時(shí)候局可能會(huì)有不舒服,但這個(gè)一般來(lái)說(shuō)都不會(huì)很嚴(yán)重,時(shí)間到了自然好了,這個(gè)瘢痕組織軟化,就能夠恢復(fù)。肋骨骨折一般來(lái)說(shuō)不會(huì)有很嚴(yán)重的遠(yuǎn)期后遺癥,主要的后遺癥是一個(gè)近期的并發(fā)癥,是這個(gè)氣胸或血胸,所以有肋骨骨折的病人,如果出現(xiàn)呼吸困難,一定要及時(shí)的來(lái)醫(yī)院進(jìn)行檢查,避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的后果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:33

2019-10-23

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肋骨疼痛怎么回事
肋骨疼痛有可能是肋骨出現(xiàn)了骨折導(dǎo)致的,這種疼痛比較劇烈,而且會(huì)有呼吸痛感,最好及時(shí)去拍片確診。長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)動(dòng)作,引起肋軟骨炎也會(huì)出現(xiàn)肋骨疼痛癥狀。心臟病患者和肝炎患者,同樣有可能誘發(fā)肋骨疼痛的并發(fā)癥。