肥胖是平時出現(xiàn)代謝障礙非常典型的表現(xiàn)。隨著生活水平的提高，肥胖的發(fā)生率也是逐年增加。肥胖其實不僅僅是體型不受歡迎的表現(xiàn)，它同時可能更容易提示身體會有一些代謝或者是一些器官的功能障礙。比如肥胖的人群當(dāng)中，高血壓、高脂血癥、糖尿病、脂肪肝發(fā)病的概率都會有明顯的提升。其實如果是一個單純性的肥胖引起輕度的脂肪肝，稱為非酒精性的脂肪肝，這種可能將來出現(xiàn)肝硬化的概率相對比較低。但是一旦在肥胖人群當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了有脂肪肝，同時也合并有轉(zhuǎn)氨酶水平升高，這個時候疾病進(jìn)展，就稱之為脂肪性肝炎。這種肝炎患者將來發(fā)展到肝硬化的風(fēng)險就會有非常明顯的提升。如果肥胖導(dǎo)致的脂肪肝程度發(fā)展到中重度，將來發(fā)生肝硬化的風(fēng)險也會明顯提高。所以肥胖實際上是發(fā)生各種代謝性疾病的一個預(yù)警，要對這些肥胖人群可能更密切的監(jiān)測脂類代謝、糖類代謝或者是像對肝臟功能的一些檢查，盡早發(fā)現(xiàn)會引起的一些，比如肝臟疾病或心腦血管疾病或腫瘤發(fā)生的風(fēng)險檢測，從而避免出現(xiàn)很嚴(yán)重的一些不良后果。

肝硬化的原因有很多種，臨床中通常我國比較常見的是由乙型肝炎病毒感染所導(dǎo)致的肝硬化，同時導(dǎo)致肝硬化的病因還有丙型肝炎，一些藥物性的損傷、酒精性的肝損傷或者是一些代謝性的障礙。實際上只有傳染性的肝病所導(dǎo)致的肝硬化才有傳染性。比如最常見的乙型肝炎、丙型肝炎所導(dǎo)致的肝硬化有傳染性。但是現(xiàn)在有一些可以根治丙型肝炎的藥物為小分子化合物，肝硬化早期的代償期患者，使用了這種小分子化合物進(jìn)行抗病毒治療，治療之后病毒在血液當(dāng)中完全檢測不出，而且能夠持續(xù)保持檢測不出的狀態(tài)時，稱為丙型肝炎病毒的臨床治愈。治愈之后的患者也是不具有傳染性，這種情況下僅僅檢測發(fā)現(xiàn)丙肝抗體陽性，病毒定量已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，也是沒有傳染性。但是目前對于乙型肝炎所導(dǎo)致的肝硬化，可能沒有辦法達(dá)到非常有效的根治，大多數(shù)乙肝肝硬化的患者，仍然是通過一些比如核苷類似物的口服，達(dá)到病毒控制的作用，這種肝硬化的患者還是有傳染性。

肝硬化常規(guī)來講是不可能逆轉(zhuǎn)的，也就是不能治愈。但是目前臨床研究表明，早期肝硬化，通過積極針對病因及抗纖維化治療，部分患者是可以逆轉(zhuǎn)的。肝硬化患者的治療包括：1、針對病因治療：病毒性乙型、丙型肝炎患者需要積極抗病毒治療，藥物性肝損傷患者需要立即停用損肝藥物，酒精性肝炎患者需要戒酒，非酒精性脂肪性肝炎患者需要控制體重；2、抗纖維化治療：可以積極應(yīng)用中成藥進(jìn)行活血化瘀抗纖維化治療；3、對于病情嚴(yán)重的肝硬化，比如終末期肝硬化，或合并肝臟惡性腫瘤，最后一步只能做肝臟移植，通過肝臟移植，更換正常人肝臟，肝功能會很好的恢復(fù)。

肝硬化的患者要特別注意，有健康良好的生活方式，合理均衡的膳食。同時因為它是慢性的疾病，需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃幬锔深A(yù)，及時地隨診和病情的觀察，避免出現(xiàn)病情突發(fā)加重的情況。肝硬化的發(fā)生和發(fā)展，它是長期的慢性過程，無論是在日常的生活還是就診治療方面，都應(yīng)該給予足夠的關(guān)注，要把它納入到日程上面來。第一，日常起居。肝病患者應(yīng)該規(guī)律的起居，因為肝病，它對身體影響比較大，特別應(yīng)該要注意休息，避免熬夜，進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘苊庾鲆恍﹦×业捏w育運動，不要勞累。第二，飲食方面。要求營養(yǎng)均衡，好消化好吸收的飲食，避免了一些辛辣刺激性的食物。同時由于肝硬化的患者會有一些門脈高壓的情況，靜脈曲張的情況，所以要避免吃一些粗糙堅硬的食物，以免引起血管的破裂出血的情況。鼓勵多吃一些蔬菜水果。第三，控制原發(fā)病的進(jìn)展。比如說由于是酒精原因造成的肝硬化，必須嚴(yán)格的禁酒。由于病毒性肝炎造成的肝硬化，根據(jù)病毒的載量，根據(jù)它病毒的情況，要進(jìn)行長期的抗病毒治療。還有一些可能是藥物原因造成的肝損害，這個時候要及時的中斷藥物，特別是一些療效不確切的保健品，應(yīng)該在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下給予一些相應(yīng)的保肝藥物，來控制病情的進(jìn)展。

肝硬化并發(fā)癥是消化道出血、肝腹水、肝性腦病、肝腎綜合征。并發(fā)癥是非常危險，肝硬化后門脈壓力升高回流入肝的通路不通暢，會出現(xiàn)食道和胃底的靜脈曲張，曲張的血管在進(jìn)食堅硬食物，比如像花生米，燒餅類的堅硬食物，會劃破食道胃底靜脈的血管，出現(xiàn)消化道出血，這是最危險的肝硬化的合并癥。腹水也是肝硬化最多見的合并癥，主要是腹部會逐漸地膨隆、尿少、體重增加、腹圍增加，有時會伴有下肢的水腫，肝硬化患者門脈壓力升高，靜脈回流不暢和白蛋白下降有關(guān)。肝硬化出現(xiàn)神志的異常、昏迷，或認(rèn)錯家人、認(rèn)知障礙這些情況，是因為肝臟的解毒功能下降引起，可能是進(jìn)食高蛋白飲食、肉類吃的比較多，或腹瀉、發(fā)燒等引起的肝性腦病。肝腎綜合征是出現(xiàn)腎功能的衰竭，通常會表現(xiàn)無尿，化驗的腎功能的指標(biāo)肌酐明顯升高，肝腎綜合征，尤其是它分Ⅰ型Ⅱ型，急進(jìn)的Ⅰ型和緩慢發(fā)展的Ⅱ型，急進(jìn)型的通常代表著患者的臨終狀態(tài)，是患者的一個危險的狀態(tài)，肝硬化本身并不可怕，最可怕的是肝硬化的合并癥，每一種對健康都構(gòu)成巨大的威脅。