生過孩子輸卵管還會(huì)堵嗎
生過孩子后輸卵管仍可能發(fā)生堵塞。輸卵管堵塞可能與盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位、手術(shù)粘連等因素有關(guān),與是否生育無直接關(guān)聯(lián)。
輸卵管堵塞常見于既往盆腔感染未徹底治愈的情況,如淋球菌或衣原體感染引發(fā)的輸卵管炎。炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致輸卵管黏膜破壞、纖毛功能喪失,最終形成瘢痕性堵塞。人工流產(chǎn)、宮腔操作等醫(yī)療行為也可能因術(shù)中感染或術(shù)后粘連導(dǎo)致輸卵管不通。子宮內(nèi)膜異位癥患者在月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜可種植在輸卵管開口處,經(jīng)血逆流可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng)和機(jī)械性阻塞。
少數(shù)情況下,輸卵管結(jié)扎術(shù)后再通失敗、腹腔結(jié)核感染造成的鈣化灶壓迫、盆腔腫瘤占位壓迫等也會(huì)導(dǎo)致輸卵管阻塞。部分患者可能無明顯臨床癥狀,僅在備孕困難進(jìn)行輸卵管造影檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。
建議有生育需求的女性定期進(jìn)行婦科檢查,發(fā)現(xiàn)陰道炎、宮頸炎等生殖道感染應(yīng)及時(shí)治療。日常注意會(huì)陰清潔,避免不潔性生活。備孕超過1年未孕者需進(jìn)行輸卵管通暢度評(píng)估,通過子宮輸卵管造影或超聲造影可明確診斷。確診輸卵管堵塞后可根據(jù)堵塞部位選擇宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)疏通或輔助生殖技術(shù)助孕。術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查,避免重復(fù)宮腔操作降低再次堵塞風(fēng)險(xiǎn)。