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瘙癢癥是怎么引起的

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瘙癢癥可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、神經(jīng)功能障礙、肝膽疾病、心理因素等原因引起,可通過保濕護理、抗組胺藥物、病因治療等方式緩解。

1、皮膚干燥

皮膚屏障功能受損導(dǎo)致水分流失是常見誘因,多見于老年人或頻繁洗浴者。表現(xiàn)為脫屑伴緊繃感,抓撓后可能出現(xiàn)紅斑。建議減少洗澡頻率,使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障。

2、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨等過敏原可引發(fā)組胺釋放,常見于特應(yīng)性皮炎患者。典型癥狀為風(fēng)團樣皮疹伴劇烈瘙癢。需避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥。

3、神經(jīng)功能障礙

糖尿病周圍神經(jīng)病變或帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可能導(dǎo)致異常瘙癢信號傳導(dǎo)。特征為無原發(fā)性皮損的陣發(fā)性刺癢??蓢L試加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。

4、肝膽疾病

膽汁淤積性肝病會使膽鹽沉積于皮膚刺激神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為手掌足底頑固性瘙癢伴黃疸。需治療原發(fā)病,熊去氧膽酸膠囊可能改善癥狀。

5、心理因素

焦慮抑郁等情緒問題可能通過神經(jīng)肽P物質(zhì)加劇瘙癢感,形成瘙癢-抓撓惡性循環(huán)。建議通過認知行為治療打破循環(huán),嚴(yán)重時需聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥。

日常應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦刺激,洗澡水溫控制在40℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。若瘙癢持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時排查系統(tǒng)性疾病。避免過度抓撓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染,夜間可戴棉質(zhì)手套減少無意識抓傷。

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