慢性支氣管炎可能由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、反復(fù)呼吸道感染、職業(yè)粉塵接觸、免疫功能低下等原因引起。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，可通過戒煙、避免接觸有害氣體、接種疫苗、藥物治療等方式緩解。

1、長(zhǎng)期吸煙

煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)刺激支氣管黏膜，導(dǎo)致纖毛功能受損，黏液分泌增多。長(zhǎng)期吸煙者支氣管壁會(huì)出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng)，逐漸發(fā)展為黏膜增厚和管腔狹窄?；颊叱１憩F(xiàn)為晨起咳嗽加重，咳白色黏液痰。建議立即戒煙，并遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。

2、空氣污染

長(zhǎng)期暴露于霧霾、工業(yè)廢氣等污染環(huán)境中，空氣中的顆粒物和化學(xué)物質(zhì)會(huì)沉積在呼吸道。這些污染物可引發(fā)支氣管上皮細(xì)胞損傷，導(dǎo)致慢性非特異性炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性干咳伴胸悶癥狀。日常應(yīng)減少外出時(shí)佩戴口罩，室內(nèi)使用空氣凈化器，必要時(shí)使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。

3、反復(fù)呼吸道感染

病毒或細(xì)菌反復(fù)感染支氣管黏膜會(huì)造成組織修復(fù)異常，形成慢性炎癥病灶。兒童期反復(fù)下呼吸道感染可能增加成年后患病風(fēng)險(xiǎn)。急性發(fā)作期可見黃膿痰、發(fā)熱等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素，并接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防感染。

4、職業(yè)粉塵接觸

長(zhǎng)期接觸煤塵、棉塵、二氧化硅等職業(yè)性粉塵易誘發(fā)職業(yè)性支氣管炎。粉塵顆粒會(huì)沉積在細(xì)小支氣管內(nèi)，引發(fā)巨噬細(xì)胞活化及纖維化改變?；颊叱Ｓ羞M(jìn)行性加重的呼吸困難，伴哮鳴音。需做好職業(yè)防護(hù)如佩戴防塵口罩，必要時(shí)調(diào)換工作崗位，可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解支氣管痙攣。

5、免疫功能低下

老年人、糖尿病患者等群體因免疫力下降，更易發(fā)生呼吸道定植菌感染。免疫缺陷會(huì)導(dǎo)致炎癥反應(yīng)調(diào)控失常，使支氣管炎遷延不愈。這類患者往往合并營(yíng)養(yǎng)不良，咳嗽無力排痰。應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，定期注射免疫球蛋白，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用桉檸蒎腸溶軟膠囊改善黏液清除功能。

慢性支氣管炎患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，冬季避免冷空氣直接刺激呼吸道。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善肺功能，飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果。急性加重期出現(xiàn)膿痰、發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行濫用抗生素。建議每年接種流感疫苗，吸煙者必須徹底戒煙以阻止病情進(jìn)展。