停經(jīng)46天B超未見孕囊可能與妊娠時間較短、異位妊娠或生化妊娠等因素有關，可通過復查血HCG、動態(tài)B超監(jiān)測、排除異位妊娠等方式處理。建議及時就醫(yī)明確診斷。

妊娠時間較短時，孕囊可能尚未形成或體積過小難以被B超檢測。通常排卵推遲或受精卵著床較晚會導致實際孕周小于停經(jīng)時間，需結合血HCG水平動態(tài)觀察。若血HCG呈翻倍增長且無腹痛出血，可等待1-2周復查B超。異位妊娠需重點排查，典型表現(xiàn)為血HCG升高但宮腔內(nèi)無孕囊，伴隨單側下腹隱痛或不規(guī)則陰道流血，可通過陰道超聲聯(lián)合血HCG監(jiān)測確診。生化妊娠指受精卵未成功著床，血HCG短暫升高后下降，可能出現(xiàn)月經(jīng)樣出血，通常無須特殊處理。其他可能性包括胚胎停育或儀器檢測誤差，需結合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

日常需避免劇烈運動和重體力勞動，保持外陰清潔，禁止性生活。若出現(xiàn)劇烈腹痛、大量出血或暈厥等癥狀應立即急診。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構隨訪，避免過度焦慮，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，保證充足休息。