膝關節(jié)咔咔響伴有疼痛可通過休息制動、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。膝關節(jié)彈響疼痛通常由半月板損傷、骨關節(jié)炎、滑膜皺襞綜合征、韌帶松弛、髕骨軌跡異常等原因引起。

1、休息制動

急性期需減少爬樓梯、深蹲等動作，使用護膝或支具限制關節(jié)活動。體重超標者應控制體重，減輕膝關節(jié)負荷。日常行走時可借助拐杖分擔壓力，避免長時間保持跪姿或盤腿坐姿。

2、熱敷冷敷

腫脹發(fā)熱時可用冰袋冷敷10-15分鐘，每日重復進行2-3次。慢性疼痛無紅腫者可熱敷，溫度不超過40℃，每次20分鐘。注意皮膚感覺異常者須間隔毛巾防止燙傷，糖尿病患者慎用溫度過高熱敷。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復，玻璃酸鈉注射液改善關節(jié)潤滑。存在明顯積液時可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液，肌肉痙攣者配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。

4、物理治療

超聲波治療可促進局部血液循環(huán)，沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎。關節(jié)松動術能改善髕骨活動度，神經(jīng)肌肉電刺激有助于增強股四頭肌力量。水中運動療法可減少關節(jié)負重狀態(tài)下的康復訓練。

5、手術治療

半月板撕裂需行關節(jié)鏡下半月板縫合術，嚴重骨關節(jié)炎考慮脛骨高位截骨術。髕骨脫位反復發(fā)作需做內(nèi)側髕股韌帶重建術，游離體卡壓關節(jié)時行關節(jié)鏡下游離體摘除術。術后需配合持續(xù)被動活動器進行康復訓練。

日常應避免穿高跟鞋或鞋底過硬的鞋子，選擇有緩沖功能的運動鞋。飲食注意補充鈣質和維生素D，可適量食用牛奶、深綠色蔬菜。堅持直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度鍛煉增強膝關節(jié)穩(wěn)定性，游泳和騎自行車是推薦的有氧運動方式。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)交鎖癥狀，應及時至骨科或運動醫(yī)學科就診。