小兒強直型腦癱診斷
53438次瀏覽
小兒強直型腦癱的診斷需結合臨床表現、影像學檢查和發(fā)育評估綜合判斷。強直型腦癱主要表現為肌張力增高、運動障礙和姿勢異常，通常由圍產期腦損傷、遺傳代謝異常、宮內感染等因素引起。診斷過程中需排除其他神經系統疾病，并評估患兒運動功能、認知能力和伴隨癥狀。
診斷強直型腦癱時，醫(yī)生會詳細詢問孕期史、分娩史和新生兒期情況。體格檢查重點觀察肌張力分布特點、原始反射消失時間及病理反射出現情況。頭部磁共振成像能顯示腦室周圍白質軟化、基底節(jié)損傷等特征性改變。運動功能評估采用粗大運動功能分級系統，認知評估需結合年齡適配量表。部分患兒需進行代謝篩查或基因檢測以明確病因。
強直型腦癱患兒常合并癲癇、智力障礙、語言發(fā)育遲緩等共患病，診斷時需全面評估。早期干預對改善預后至關重要，包括物理治療、作業(yè)治療、矯形器應用等多學科協作。家長應定期帶患兒復查，監(jiān)測生長發(fā)育指標，及時調整康復方案。日常生活中需注意預防關節(jié)攣縮，保持正確體位擺放，避免繼發(fā)性肌肉骨骼畸形。
相關推薦
寶寶不哭不鬧是腦癱嗎
寶寶不哭不鬧不一定就是腦癱，有的小孩子天生性格比較溫順，吃過奶就會睡覺，喂養(yǎng)比較容易，這也是有的，不一定就是腦癱。如果懷疑孩子有腦癱的現象，可以帶孩子去醫(yī)院檢查一下的。腦癱的小孩主要表現的癥狀就是喂養(yǎng)比較困難，比如說肌肉僵硬，活動不是特別靈活、走路的時候容易跌倒，這都屬于腦癱的現象。輕度的腦癱患者可以采取保守治療的方法進行治療，可以口服促進腦代謝和腦神經細胞營養(yǎng)的藥物，這樣可以幫助神經功能快速恢復，重度腦癱的患者是需要接受物理治療的，而且治療周期比較漫長。
01:52
小孩腦發(fā)育不良導致的腦癱能治好嗎
小兒腦發(fā)育不良導致的腦癱，肯定無法完全治好，因為腦癱就是無法完全治愈的疾病。因為腦癱是在生前或出生后一個月，即圍產期非進行性的腦損傷，腦的損傷已經發(fā)生，產生后果，無法完全再恢復到正常水平。因為在產前還有生后一個月已經發(fā)生，無論是因腦發(fā)育不良所引起的或缺氧、感染引起的，都無法完全恢復，僅可使疾病發(fā)展減輕或得到緩解。若有腦發(fā)育不良，則更加無法治愈，因為腦發(fā)育不良都是先天性的，不可能后天再改善發(fā)育，所以是不能夠治愈的。
腦癱原因
腦癱原因包括生產前、生產中和生產后的三方面原因。腦癱是指出生后一個月內由各種原因所致的非進行性腦損害綜合征，主要表現是中樞神經系統運動障礙以及姿異常，同時伴有智力、視力、聽覺、進食、吞咽、言語、行為等多種障礙。新生兒腦癱原因可以分為三個方面。一、產前因素，主要包括父母吸煙、酗酒等不良嗜好或疾病比如糖尿病、高血壓綜合征，服用過多避孕藥。和家族有遺傳代謝性疾病史。二、產時因素，生產時，如果大腦缺血缺氧，易引起缺血缺氧性腦病，或操作不當，腦袋嚴重擠壓或臍帶出現異常，引起顱內缺氧和出血。三、產后因素。產后黃疸沒有及時處理，而導致膽紅素腦病。
03:27
腦癱兒并發(fā)癥
腦癱兒并發(fā)癥有情緒異常、口、面、牙等功能的障礙、智力低下、癲癇發(fā)作、感知覺功能障礙、發(fā)育落后、免疫功能低下。具體癥狀如下：1、情緒異常：大多數小兒腦癱都有情緒行為的異常，表現為好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱，在手足徐動型是比較多見。2、口、面、牙等功能的障礙：患兒會出現吸吮無力，吞咽或者咀嚼困難，口唇閉合不佳，流口水，齲齒或者牙齒發(fā)育不全等，也以手足徐動型的患兒多見。3、智力低下：2/3以上的患兒會有智力低下，1/4會有重度的智力落后，痙攣型的四肢癱以及強直性的小兒腦癱的患兒智能是更差的。4、癲癇發(fā)作：癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險的一種，嚴重時可危及生命。5、感知覺功能障礙：感知覺認知功能障礙。6、發(fā)育落后，營養(yǎng)不良。7、由于活動的受限，免疫功能低下，容易出現呼吸道感染等相關疾病。
腦血栓飲食注意事項
得了腦血栓形成的病人急性期需要及時靜脈輸液治療延緩病情發(fā)展，這階段需要清淡飲食，避免辛辣刺激食物，包括牛羊肉，海鮮，生猛，辛辣，重口味等食物，以免刺激到胃腸道影響口服藥的應用以及影響急性期輸液及口服藥物的藥物作用。尤其注意一些口服藥需要在飯前或飯后半小時以后才能服用，中藥西藥需要分割開時間應用。針對食物也需要盡量和口服藥物分開服用?；謴推陲嬍撤矫鎰t需要低鹽低脂飲食來避免高血壓動脈粥樣硬化的進一步加重。多吃新鮮的蔬菜與水果，補充優(yōu)質蛋白質，適當減少碳水化合物的攝入，防止血糖偏高，甚至出現糖尿病狀況以及胰島素抵抗等高代謝問題。避免由此造成的肥胖因素造成血液黏滯度增高進而使得腦血栓形成復發(fā)加重的風險增加。
腦癱和發(fā)育遲緩區(qū)別
腦性癱瘓簡稱腦癱，是小兒時期常見的一種傷殘情況。腦癱主要是因為出生前、出生時、出生后引起的一個非進行腦損傷。腦癱的主要臨床表現為會出現中樞性的運動障礙和姿勢異常，伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的，給予康復訓練以兒童運動會出現好轉，但是不會出現倒退、發(fā)育遲緩。腦癱的定位是指兒童的智力低于70分并且伴有社會功能異常。所以，首先腦癱是指智力異常，可以伴有運動異?；蛘呤遣话檫\動異常的。腦癱的病因分為生物學因素和社會性的因素。生物性的因素里，包括出生前、出生時或出生后。腦癱的病程隨著年齡部分兒童會逐漸有所好轉，但是部分兒童可能會出現一些倒退。例如遺傳代謝性的疾病，在發(fā)展一段階段后，兒童會逐漸出現一些智力、運動倒退的可能。
01:38
小兒腦癱長大會怎么樣
引起兒童腦癱的原因比較多，而且比較復雜。即使同一病因在不同兒童中，所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時后期的康復訓練對于腦癱的預后也起到很重要的作用。所以，每個腦癱兒童預后差別比較大。如果在無產期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下，只是存在有腦室旁的白質輕度損傷。如果后期及時給予干預康復治療，兒童和普通成人沒有區(qū)別。但是如果存在嚴重的腦損傷，出現了明顯的軟化或者是嚴重的核黃疸，兒童在后期的發(fā)育過程中容易出現明顯的損傷。
01:43
面癱是怎么引起的
面神經麻痹又叫貝爾麻痹，是常見的周圍神經疾病之一。面癱的原因常常與病毒感染有關，因此面癱可能經常發(fā)生在患者上呼吸道感染以后，過幾天就會出現面神經麻痹，口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關系。還有一些其他的病因，如繼發(fā)性的橋小腦角區(qū)的腫瘤壓迫面神經引起面癱。所以，對于面神經麻痹的患者首先要尋找病因，除外壓迫性病變造成面神經麻痹；如果它沒有壓迫性病變，一般認為是原發(fā)性的面神經麻痹，可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關系。
01:39
面癱的治療方法
面神經麻痹是常見的周圍神經病之一，面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱。中樞性面癱最常見的原因是腦血管病引起，腦血管病引起的面癱要給予病因治療，即治療腦血管病。周圍性面癱大多數是由病毒感染所致或由自身免疫異常所致。周圍性面癱主要是給予營養(yǎng)神經治療，例如可以用維生素B1、B12肌注，讓患者面神經的髓鞘得到修復；另外患者可能有面神經水腫，也可以給予一些激素治療，減輕面神經的水腫；如果與病毒感染有關系，也可以少量、短時間給予抗病毒治療；此外中醫(yī)的針灸、理療也有一定療效。
腦癱能治好嗎
腦癱絕大多數不能完全治愈，因為腦癱算一種先天性的疾病或者出生的時候受傷或者是缺氧導致了腦部的損害。這種損害一般來講很難完全恢復正常，尤其比較重的腦癱，它可能還影響患者的認知和智力，但是到專業(yè)的機構進行康復肯定對患者有一定的幫助。
