胃下垂可通過(guò)典型癥狀結(jié)合影像學(xué)檢查判斷，主要表現(xiàn)有腹脹腹痛、餐后墜脹感、惡心嘔吐、便秘及體形消瘦等。

1、典型癥狀

胃下垂患者進(jìn)食后可能出現(xiàn)上腹墜脹感，平臥時(shí)癥狀減輕，站立時(shí)加重。部分患者伴隨持續(xù)性隱痛，疼痛程度與進(jìn)食量相關(guān)。長(zhǎng)期胃下垂可能導(dǎo)致消化吸收功能障礙，出現(xiàn)體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良等表現(xiàn)。

2、體格檢查

醫(yī)生觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)上腹部有空虛感，下腹部膨隆。典型體征包括站立時(shí)臍下出現(xiàn)胃型輪廓，聽(tīng)診可聞及振水音。部分患者伴隨其他內(nèi)臟下垂體征如腎下垂、子宮脫垂等。

3、影像學(xué)檢查

X線鋇餐造影是確診胃下垂的主要方法，可見(jiàn)胃小彎角切跡低于髂嵴連線水平。胃鏡檢查可排除其他器質(zhì)性疾病，超聲檢查有助于評(píng)估胃排空功能。CT三維重建能直觀顯示胃體下移程度及周圍臟器關(guān)系。

4、功能評(píng)估

胃電圖檢查可發(fā)現(xiàn)胃電節(jié)律紊亂，胃排空試驗(yàn)顯示排空延遲。部分患者伴隨自主神經(jīng)功能紊亂，表現(xiàn)為心率變異異常。這些功能異常與胃下垂嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。

5、鑒別診斷

需與慢性胃炎、功能性消化不良、胃輕癱等疾病鑒別。胃下垂癥狀具有體位相關(guān)性特點(diǎn)，且影像學(xué)檢查可見(jiàn)明確解剖位置改變。合并焦慮抑郁癥狀時(shí)需與軀體化障礙進(jìn)行區(qū)分。

懷疑胃下垂時(shí)應(yīng)避免暴飲暴食，建議少食多餐并選擇易消化食物。餐后保持坐位或臥位30分鐘，避免立即活動(dòng)?？蛇m度進(jìn)行腹肌鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)治療。日?？纱┲箮峁┲危灰碎L(zhǎng)期依賴。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)改善癥狀有積極作用。