牙疼臉腫可能由牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、頜面部間隙感染、腮腺炎等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、切開(kāi)引流、拔牙手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、牙髓炎

牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來(lái)，細(xì)菌侵入牙髓導(dǎo)致劇烈跳痛，可能放射至同側(cè)面部。急性期可出現(xiàn)患側(cè)面部腫脹。需進(jìn)行根管治療清除感染源，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制炎癥。

2、根尖周炎

牙髓炎未及時(shí)治療可能發(fā)展為根尖周炎，表現(xiàn)為咬合痛和牙齦膿腫，嚴(yán)重時(shí)引起面部蜂窩織炎。需通過(guò)根管治療或拔除患牙，配合頭孢克肟分散片、奧硝唑膠囊等抗生素治療。

3、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織感染會(huì)導(dǎo)致張口受限和頰部腫脹。急性期需局部沖洗上藥，炎癥控制后拔除智齒。可使用復(fù)方氯己定含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助治療。

4、頜面部間隙感染

牙源性感染擴(kuò)散至頜面部間隙可引起廣泛紅腫熱痛，伴發(fā)熱等全身癥狀。需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉，膿腫形成時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流。

5、腮腺炎

病毒或細(xì)菌感染腮腺時(shí)表現(xiàn)為耳垂周圍腫脹疼痛，進(jìn)食時(shí)加重。病毒性腮腺炎需對(duì)癥治療，細(xì)菌性感染可使用阿奇霉素顆粒等藥物。需注意與牙源性感染鑒別。

出現(xiàn)牙疼伴臉腫時(shí)應(yīng)避免擠壓腫脹部位，保持口腔清潔，用淡鹽水漱口，飲食以溫涼流質(zhì)為主。禁止自行服用抗生素，需經(jīng)口腔科醫(yī)生檢查后規(guī)范治療。反復(fù)發(fā)作的牙源性感染建議徹底處理病灶牙，日常注意定期口腔檢查與潔牙。