心內(nèi)科主要診治心血管系統(tǒng)疾病，包括冠心病、高血壓、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病等。心血管疾病可能由遺傳因素、不良生活習慣、代謝異常或感染等因素引起，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難、水腫等癥狀。

1、冠心病

冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧的疾病，可能與高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素有關，典型癥狀為活動后胸骨后壓榨性疼痛。臨床常用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物改善心肌供血，嚴重者需進行冠狀動脈支架植入術。

2、高血壓

高血壓是以體循環(huán)動脈壓持續(xù)升高為特征的慢性病，可能與鈉鹽攝入過多、肥胖、精神緊張等因素相關，部分患者可能出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀。常用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等降壓藥物，同時需長期監(jiān)測血壓變化。

3、心律失常

心律失常指心臟電傳導系統(tǒng)異常引起的心跳不規(guī)則，可能由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂或甲狀腺功能異常導致，表現(xiàn)為心悸、乏力甚至暈厥。治療可選用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物，嚴重室性心律失常需植入心臟起搏器。

4、心力衰竭

心力衰竭是心臟泵血功能下降的臨床綜合征，常繼發(fā)于心肌梗死、高血壓或瓣膜病，主要癥狀為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難和下肢水腫。常用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物減輕心臟負荷，改善心功能。

5、心肌炎

心肌炎多由病毒感染引起心肌局限性或彌漫性炎癥，可能出現(xiàn)發(fā)熱、胸悶、心律失常等癥狀。輕癥患者可通過休息緩解，重癥需使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營養(yǎng)心肌藥物，合并嚴重傳導阻滯時需臨時起搏治療。

心血管疾病患者應保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，運動時心率控制在最大心率的60%-70%。戒煙并限制酒精攝入，男性每日飲酒不超過25克酒精量。定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或突發(fā)意識喪失時需立即就醫(yī)。