痛經可能由原發(fā)性痛經、子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下規(guī)范干預。

1、原發(fā)性痛經

原發(fā)性痛經與月經期前列腺素分泌過多有關，常見于青春期女性。典型表現為下腹痙攣性疼痛，可能伴隨惡心、頭痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉膠囊等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。日常可通過腹部熱敷、適量運動緩解癥狀。

2、子宮內膜異位癥

子宮內膜異位癥可能導致進行性加重的痛經，疼痛多始于月經前1-2天。病灶常侵犯卵巢、盆腔等部位，可能伴隨性交痛、排便痛?？勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制異位內膜生長，或采用腹腔鏡手術切除病灶。

3、子宮腺肌癥

子宮腺肌癥引起的痛經表現為經量增多、經期延長。子宮內膜侵入子宮肌層導致子宮均勻增大，超聲檢查可見肌層回聲不均。可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)減少出血，或選擇子宮動脈栓塞術等介入治療。

4、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病可能導致持續(xù)性下腹痛，月經期加重。多由淋病奈瑟菌、衣原體等病原體感染引起，可能伴隨發(fā)熱、異常陰道分泌物。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素進行規(guī)范抗感染治療。

5、子宮肌瘤

黏膜下子宮肌瘤可能引起經期絞痛、月經量增多。肌瘤壓迫宮腔可能改變子宮收縮節(jié)律，超聲檢查可明確診斷。體積較小的肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片抑制生長，肌瘤剔除術或子宮切除術適用于癥狀嚴重者。

痛經患者日常應注意經期保暖，避免劇烈運動和生冷飲食。可適量飲用姜茶、熱牛奶等溫性飲品，使用熱水袋熱敷下腹部。記錄月經周期及疼痛特點有助于醫(yī)生診斷。若疼痛影響正常生活或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀，需及時就診婦科完善超聲、激素水平等檢查。長期痛經者建議每年進行婦科體檢，排除器質性病變。