哮喘可通過典型癥狀、肺功能檢查、過敏原檢測等方式判斷。哮喘主要表現為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽，夜間或晨間加重，常與接觸過敏原、冷空氣、運動等因素有關。

1、典型癥狀

哮喘的典型癥狀包括發(fā)作性喘息、呼吸困難、胸悶和咳嗽，尤其在夜間或凌晨癥狀明顯。癥狀多由接觸花粉、塵螨、寵物皮屑等過敏原誘發(fā)，也可能因冷空氣、運動、呼吸道感染加重。發(fā)作時雙肺可聞及哮鳴音，癥狀可自行緩解或經藥物治療后緩解。若上述癥狀反復出現，需警惕哮喘可能。

2、肺功能檢查

肺功能檢查是診斷哮喘的核心手段，包括支氣管舒張試驗和支氣管激發(fā)試驗。檢查時需用力吹氣測量呼氣流量，若結果顯示氣流受限且吸入支氣管擴張劑后改善明顯，則支持哮喘診斷。部分患者需進行呼氣峰流速監(jiān)測，觀察晝夜變異率是否超過10%。肺功能檢查無創(chuàng)且安全，但需配合醫(yī)生指導完成動作。

3、過敏原檢測

皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測可明確過敏原。約80%哮喘患者屬于過敏性哮喘，常見過敏原有屋塵螨、霉菌孢子、蟑螂分泌物等。檢測結果陽性提示機體存在過敏反應，結合癥狀可輔助診斷。但需注意檢測結果需與臨床表現結合判斷，避免過度解讀。

4、病史評估

詳細詢問個人及家族過敏史對診斷有重要價值。若直系親屬有哮喘、過敏性鼻炎或特應性皮炎病史，或個人曾有嬰兒期濕疹、藥物過敏史，則哮喘概率增加。同時需記錄癥狀發(fā)作頻率、持續(xù)時間、緩解方式及誘發(fā)因素，這些信息有助于醫(yī)生判斷病情嚴重程度。

5、排除性診斷

需與慢性阻塞性肺疾病、心源性哮喘、上氣道阻塞等疾病鑒別。醫(yī)生會根據是否吸煙、年齡、伴隨癥狀等綜合判斷。例如心源性哮喘多伴夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸，聽診肺底濕啰音；而哮喘以哮鳴音為主。必要時需進行胸部CT、心臟超聲等檢查排除其他疾病。

懷疑哮喘時應盡早就診呼吸內科，避免自行用藥延誤病情。日常生活中需注意記錄癥狀日記，避免接觸已知過敏原，保持室內清潔通風。適當進行游泳、慢跑等有氧運動有助于增強肺功能，但運動強度需循序漸進。冬季外出佩戴口罩可減少冷空氣刺激，飲食上避免已知過敏食物。