月經(jīng)持續(xù)十多天不停屬于異常子宮出血，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙或?qū)m內(nèi)節(jié)育器等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

青春期或圍絕經(jīng)期女性易因激素水平波動(dòng)導(dǎo)致排卵障礙，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期，配合規(guī)律作息改善癥狀。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。超聲檢查可明確診斷，直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試米非司酮片縮小子宮肌瘤，必要時(shí)需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉增生會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增大，表現(xiàn)為不規(guī)則出血。宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，可在門(mén)診行宮腔鏡下息肉電切術(shù)，術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病可能影響凝血功能，需完善凝血四項(xiàng)檢查。確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，如免疫性血小板減少可使用醋酸潑尼松片，嚴(yán)重出血時(shí)需輸注血小板。

5、宮內(nèi)節(jié)育器

節(jié)育器刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部炎癥反應(yīng)，引起經(jīng)期延長(zhǎng)。超聲檢查排除移位后，可考慮取出節(jié)育器或更換為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)需記錄具體出血天數(shù)及經(jīng)量變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食，保持外陰清潔干燥。貧血患者可適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。若伴隨頭暈乏力、發(fā)熱腹痛等癥狀應(yīng)立即急診處理。