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帕金森綜合癥治療

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帕金森綜合癥可通過藥物治療、手術治療、康復訓練、心理干預和飲食調整等方式治療。帕金森綜合癥通常由遺傳因素、環(huán)境毒素、神經系統(tǒng)老化、腦外傷和腦血管病變等原因引起。

1、藥物治療

帕金森綜合癥的藥物治療主要針對多巴胺能系統(tǒng)的調節(jié)。常用藥物包括多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片和恩他卡朋片等。多巴絲肼片能夠補充腦內多巴胺的不足,改善運動遲緩等癥狀。鹽酸普拉克索片是多巴胺受體激動劑,可以模擬多巴胺的作用。恩他卡朋片通過抑制多巴胺的分解來延長其作用時間。這些藥物需要在神經內科醫(yī)生指導下使用,并定期評估療效和副作用。

2、手術治療

對于藥物控制不佳的帕金森綜合癥患者,可考慮進行腦深部電刺激術或蒼白球毀損術等手術治療。腦深部電刺激術通過在特定腦區(qū)植入電極,用電流調節(jié)異常神經活動。蒼白球毀損術則是通過精準破壞過度活躍的神經核團來改善癥狀。手術治療需要嚴格評估適應證,術后仍需配合藥物治療和康復訓練。

3、康復訓練

康復訓練對維持帕金森綜合癥患者的運動功能和生活質量非常重要。物理治療師會設計針對性的平衡訓練、步態(tài)訓練和關節(jié)活動度練習。作業(yè)治療師則幫助患者進行日常生活能力訓練,如穿衣、進食等。語言治療師可改善患者的構音障礙和吞咽困難。康復訓練需要長期堅持,家屬應積極參與協(xié)助患者完成訓練計劃。

4、心理干預

帕金森綜合癥患者常伴有抑郁、焦慮等心理問題。心理治療包括認知行為療法、支持性心理治療和團體心理輔導等。心理醫(yī)生會幫助患者調整對疾病的認知,學習應對策略。家屬也需要接受心理教育,了解如何更好地支持患者。必要時醫(yī)生會開具抗抑郁藥物如鹽酸舍曲林片或鹽酸帕羅西汀片等輔助治療。

5、飲食調整

帕金森綜合癥患者的飲食應保證營養(yǎng)均衡,適當增加膳食纖維攝入預防便秘。蛋白質攝入需與左旋多巴類藥物服用時間錯開,以免影響藥效??啥嗍秤酶缓寡趸镔|的食物如藍莓、菠菜等。飲食應細軟易消化,避免嗆咳。營養(yǎng)師會根據(jù)患者具體情況制定個性化飲食方案,家屬需協(xié)助患者執(zhí)行飲食計劃。

帕金森綜合癥患者應建立規(guī)律的作息時間,保證充足睡眠。日?;顒右⒁夥赖梗抑锌砂惭b扶手等輔助設施。堅持適度運動如太極拳、散步等有助于維持身體機能。定期復診監(jiān)測病情變化,及時調整治療方案。家屬應給予患者充分的理解和支持,共同應對疾病帶來的挑戰(zhàn)。通過綜合治療和科學管理,大多數(shù)患者能夠長期維持較好的生活質量。

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2021-12-30

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2021-05-20

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什么是帕金森
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帕金森病是一個老年的神經系統(tǒng)變性性的疾病,主要是由于多巴胺神經元的一個變性,導致一個錐體外系的疾病。平均發(fā)病年齡為60歲左右,40歲以下起病的青年帕金森病較少見,導致病理改變的確切病因目前仍不清楚,遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應激等均可能參與PD多巴胺能神經元的變性死亡過程,核心的癥狀是動作遲緩,有時部分患者是可以伴有震顫。震顫從一個肢體開始,呈N字形,在兩年之內逐漸的進展到全身其他肢體,但是,有震顫的人不見得都是帕金森病。
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年輕人也會得帕金森病。目前有些患者在20歲左右就被確診帕金森病,少數(shù)帕金森病患者在40歲以前就患有這種病,帕金森病的發(fā)病率悄然升高,日趨年輕化。所以年輕人,尤其是中年人也要特別關注,一旦出現(xiàn)征兆,要及時確診并接受正規(guī)治療。近年來55歲以下的帕金森病患者人數(shù)明顯增加,帕金森病并不是單純的老年病。帕金森病的初期癥狀只有一些不適感,病人感覺精力不濟,容易出現(xiàn)疲勞,過去非常容易做的事,而現(xiàn)在做起來非常吃力。典型癥狀主要是四肢震顫,肌肉僵直,全身行動緩慢,患者可以表現(xiàn)為彎腰屈背的站姿,走路時拖著步子,步伐細碎,以及快速而沒有語氣變化的語調。帕金森病帶來的震顫通常表現(xiàn)為手和腳的抖動,有時還會影響到嘴唇、舌頭、下巴,甚至胸部和肚子肌肉僵直,甚至在休息時的狀態(tài)下也不能放松。如果中青年發(fā)現(xiàn)自己的手腳變得沉重,不聽話,從座位上站起來很困難,跑步時邁不開雙腿等這些早期癥狀時,就應當馬上到醫(yī)院神經科進行就診。通過神經科醫(yī)生的檢查,完全可以作出正確的診斷,幫助患者早期開始進行治療。早期的帕金森病患者可以根據(jù)自身的恢復情況,進行適當?shù)幕顒恿?。家人應該鼓勵患者主動培養(yǎng)業(yè)余愛好,積極主動地參加體育鍛煉,比如堅持散步、跑步、打太極拳、打太極球、俯臥撐等這些運動。
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2018-12-13

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DBS手術又叫腦起搏器手術,DBS手術主要是用于帕金森疾病患者,患者以前采用藥物治療,出現(xiàn)比較好的療效,但是療效逐漸減退,或者出現(xiàn)藥物的副反應。對于震顫比較嚴重的患者,這部分患者對藥物效果不好,手術可以適當?shù)奶崆?,不要錯過最佳手術時間窗。
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2018-09-14

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