足底筋膜炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。足底筋膜炎通常由足底筋膜勞損、足部結(jié)構(gòu)異常、運(yùn)動(dòng)損傷、炎癥反應(yīng)、慢性疾病等因素引起。

1、休息制動(dòng)

減少長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)，急性期可使用足弓支撐墊減輕筋膜牽拉。夜間睡眠時(shí)可穿戴足踝支具保持筋膜伸展?fàn)顟B(tài)，有助于緩解晨起疼痛癥狀。日常選擇軟底緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤足行走。

2、物理治療

每日冰敷足跟部10-15分鐘可減輕炎癥反應(yīng)，超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)。定制生物力學(xué)鞋墊可矯正足弓異常受力，體外沖擊波治療能刺激筋膜修復(fù)。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行足底筋膜牽拉訓(xùn)練和小腿肌群放松練習(xí)。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏可緩解炎癥。嚴(yán)重者可能需要局部注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素，但需嚴(yán)格控制注射頻次。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用艾灸涌泉穴、太溪穴等穴位可溫經(jīng)通絡(luò)，中藥熏洗可用伸筋草、透骨草等組方。推拿手法重點(diǎn)松解足底筋膜與跟腱連接處，針灸治療常選取昆侖穴、三陰交等穴位?？膳浜戏檬娼罨钛?、痹祺膠囊等中成藥輔助治療。

5、手術(shù)治療

經(jīng)6個(gè)月以上保守治療無效且影響生活質(zhì)量者，可考慮足底筋膜部分切斷術(shù)或跟骨骨刺切除術(shù)。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷較小，開放性手術(shù)適用于合并嚴(yán)重跟骨畸形的患者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能，存在術(shù)后足弓穩(wěn)定性下降等風(fēng)險(xiǎn)。

日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷，避免穿硬底鞋或高跟鞋。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身并加強(qiáng)小腿三頭肌拉伸，游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合康復(fù)期。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)足跟麻木等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或足踝外科就診評(píng)估。