筋膜炎可能導(dǎo)致腳部腫脹，通常伴隨疼痛、活動受限等癥狀。筋膜炎的治療主要有休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式。筋膜炎可能與慢性勞損、外傷、感染、免疫因素、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛、皮膚溫度升高、肌肉痙攣等癥狀。

1、休息制動

筋膜炎急性期需減少患肢活動，避免加重炎癥反應(yīng)。可通過拐杖輔助行走或佩戴支具固定，減輕筋膜張力。日常避免長時間站立行走，選擇軟底鞋減少足底壓力。夜間睡眠時可抬高患肢促進靜脈回流，緩解腫脹癥狀。

2、物理治療

超短波治療可改善局部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。沖擊波治療能促進組織修復(fù)，每周進行1-2次。急性期48小時后可熱敷，每日2-3次，每次不超過20分鐘。慢性期可采用超聲波治療，配合牽拉訓(xùn)練增強筋膜彈性。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解炎癥性疼痛。雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕腫脹和晨僵癥狀。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需注意成癮性。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于患處，每日涂抹3-4次。合并肌肉痙攣時可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌筋膜。

4、局部封閉治療

對于頑固性筋膜炎，可在超聲引導(dǎo)下進行痛點注射。常用復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合注射，每月不超過3次。注射后需保持局部清潔干燥，觀察有無感染跡象。糖尿病患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用激素類藥物，避免影響血糖控制。

5、手術(shù)治療

經(jīng)6個月保守治療無效者可考慮筋膜切開術(shù)，松解粘連組織。關(guān)節(jié)鏡下筋膜清理術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)較快。術(shù)后需進行漸進性康復(fù)訓(xùn)練，防止瘢痕粘連。合并跟骨骨刺者可同期行骨贅切除，但需嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。

筋膜炎患者應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷，每日飲水量保持在2000毫升以上促進代謝。飲食增加深海魚類攝入，補充歐米伽3脂肪酸幫助抗炎。避免攝入過多高嘌呤食物以防誘發(fā)炎癥反應(yīng)。選擇有足弓支撐的運動鞋，運動前后做好筋膜拉伸。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱時，應(yīng)及時復(fù)查排除感染可能。慢性患者可定期進行足部按摩，配合中藥熏洗改善局部循環(huán)。