孕后期膽汁酸淤積癥狀主要包括皮膚瘙癢、黃疸、尿色加深、糞便顏色變淺及乏力等。該癥狀可能與妊娠期激素變化、膽汁排泄障礙、遺傳因素、肝臟功能異常、膽道梗阻等因素有關(guān)，需通過血清膽汁酸檢測確診。

1、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是孕后期膽汁酸淤積最典型的癥狀，多始于手掌和腳掌，逐漸蔓延至全身。瘙癢程度夜間加重，可能與膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)。孕婦需避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解癥狀，同時穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。若伴隨皮疹或皮膚破損，需警惕繼發(fā)感染。

2、黃疸

約部分患者會出現(xiàn)輕度黃疸，表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。這是由于膽汁酸排泄受阻導(dǎo)致膽紅素反流入血。黃疸通常出現(xiàn)在瘙癢癥狀后，可能伴有尿液顏色加深。需監(jiān)測肝功能指標，必要時使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，但須嚴格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。

3、尿色加深

尿液呈深黃色或茶色，與膽汁中膽紅素經(jīng)腎臟排泄有關(guān)。孕婦需每日觀察尿色變化，并配合醫(yī)生完成尿常規(guī)檢查以排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。保持充足水分攝入有助于稀釋尿液，但飲水量需根據(jù)水腫情況調(diào)整。

4、糞便顏色變淺

膽汁酸減少導(dǎo)致腸道內(nèi)膽紅素代謝異常，使糞便呈灰白色或陶土色。此癥狀提示膽汁排泄嚴重受阻，需結(jié)合超聲檢查排除膽道結(jié)石等器質(zhì)性疾病?？蛇m量補充脂溶性維生素預(yù)防營養(yǎng)吸收障礙。

5、乏力

因膽汁酸代謝異常影響能量供給，孕婦易出現(xiàn)持續(xù)疲勞感。需與貧血或甲狀腺功能異常鑒別，建議檢測血常規(guī)和甲狀腺功能。保證每日8小時睡眠，避免過度勞累，必要時可短期使用腺苷蛋氨酸注射液改善肝功能。

孕后期膽汁酸淤積需每周監(jiān)測血清膽汁酸水平和胎兒狀況，飲食以低脂高蛋白為主，限制動物內(nèi)臟及油炸食品攝入。每日記錄胎動次數(shù)，若瘙癢加重或胎動異常需立即就醫(yī)。分娩后多數(shù)患者癥狀可自行緩解，但再次妊娠復(fù)發(fā)概率較高，需提前告知產(chǎn)科醫(yī)生病史。