冠狀動脈性心臟病是一種因冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧的心臟疾病。

冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病，主要病因是冠狀動脈內(nèi)壁積聚脂質(zhì)斑塊造成管腔狹窄或阻塞，影響心肌血液供應(yīng)。早期可能表現(xiàn)為體力活動后胸悶胸痛，疼痛常放射至左肩背部，伴隨心悸氣短。病情進展時會出現(xiàn)靜息狀態(tài)下胸痛發(fā)作，疼痛持續(xù)時間延長，伴有惡心出汗。終末期可能發(fā)生急性心肌梗死，出現(xiàn)劇烈胸痛、呼吸困難、意識模糊等危重癥狀。長期缺血還會導(dǎo)致心肌纖維化，引發(fā)心律失常和心臟擴大。冠狀動脈痙攣或血栓形成會加劇血管阻塞，寒冷刺激或情緒激動可能誘發(fā)冠狀動脈收縮。冠狀動脈微血管功能障礙也會引起心肌灌注不足，女性患者更易出現(xiàn)非典型胸痛。炎癥反應(yīng)會加速動脈粥樣硬化進程，超敏C反應(yīng)蛋白升高提示炎癥活躍。糖尿病患者的糖基化終末產(chǎn)物會損傷血管內(nèi)皮，高血壓患者的血流沖擊會加重血管壁損傷。脂質(zhì)代謝異常導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇在血管壁沉積，吸煙產(chǎn)生的一氧化碳會降低血液攜氧能力。肥胖患者的心臟負(fù)荷增加，代謝綜合征多因素共同作用促進疾病發(fā)展。

冠狀動脈性心臟病患者需保持低鹽低脂飲食，適量食用全谷物和新鮮蔬菜水果，控制體重在合理范圍。每周進行三到五次有氧運動，如快走游泳，避免劇烈運動和情緒波動。定期監(jiān)測血壓血糖血脂指標(biāo)，遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物，出現(xiàn)胸痛加重立即就醫(yī)。戒煙限酒有助于改善血管功能，保持規(guī)律作息避免過度勞累，定期復(fù)查心臟功能調(diào)整治療方案。