腳后跟骨刺的治療方法有什么
腳后跟骨刺的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。腳后跟骨刺通常由足底筋膜炎、跟骨退行性變等因素引起,表現(xiàn)為足跟疼痛、行走受限等癥狀。
1、生活干預(yù)
減少長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊,減輕足跟壓力。每日用溫水泡腳15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。體重超標(biāo)者需控制體重,降低足部負(fù)荷。避免赤腳行走或穿硬底鞋,可在家中進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練。
2、物理治療
采用超聲波、沖擊波等物理療法緩解炎癥。體外沖擊波治療可促進(jìn)組織修復(fù),每周1-2次,連續(xù)3-5周。超短波透熱療法能改善局部微循環(huán),減輕疼痛。定制矯形鞋墊可糾正生物力學(xué)異常,需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。跟骨周圍封閉注射需由骨科醫(yī)師操作,常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用艾灸、中藥熏洗等療法,常用艾葉、紅花、伸筋草等藥材。針灸取穴以昆侖、太溪、涌泉為主,隔日治療1次。可服用活血化瘀類中成藥如痹祺膠囊、骨刺平片,需辨證使用。
5、手術(shù)治療
保守治療無效且嚴(yán)重影響生活時(shí),考慮跟骨骨刺切除術(shù)或足底筋膜松解術(shù)。關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快。開放性手術(shù)適用于骨刺體積較大者,需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免足部受涼,冬季穿保暖鞋襪。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、魚類、堅(jiān)果等。康復(fù)期可進(jìn)行水中行走、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)足跟紅腫熱痛,需及時(shí)復(fù)查排除感染或其他并發(fā)癥。術(shù)后患者須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練,定期復(fù)查X線評(píng)估恢復(fù)情況。




