牛皮癬一般是指銀屑病，可通過藥物治療、物理治療、生物制劑治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式干預(yù)等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可控制癥狀，但難以徹底根治。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。

1、藥物治療

輕中度銀屑病可遵醫(yī)囑使用外用藥物，如卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝或抑制局部免疫反應(yīng)。中重度患者需聯(lián)合口服阿維A膠囊、甲氨蝶呤片等系統(tǒng)用藥。急性期瘙癢明顯時(shí)可短期使用氯雷他定片緩解癥狀。

2、物理治療

窄譜中波紫外線光療適用于斑塊型銀屑病，每周治療2-3次可減緩表皮過度增殖。308nm準(zhǔn)分子激光對(duì)局限性皮損效果顯著，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程。光療期間需嚴(yán)格防曬并監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)。

3、生物制劑治療

針對(duì)白細(xì)胞介素類靶點(diǎn)的司庫(kù)奇尤單抗注射液、依奇珠單抗注射液等生物制劑，適用于傳統(tǒng)治療無效的中重度患者。需定期注射并監(jiān)測(cè)感染風(fēng)險(xiǎn)，治療費(fèi)用較高但皮損清除率可達(dá)80%以上。

4、中醫(yī)調(diào)理

血熱證型可用復(fù)方青黛膠囊清熱涼血，血瘀證型選用丹參酮膠囊活血化瘀。中藥浴選用苦參、白鮮皮等煎湯外洗可緩解瘙癢，配合針灸足三里、曲池等穴位調(diào)節(jié)免疫平衡。

5、生活方式干預(yù)

避免抓撓刺激皮損，沐浴水溫不超過38℃并使用無皂基清潔劑。冬季加強(qiáng)保濕護(hù)理，選擇含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，肥胖患者需控制體重。記錄飲食日記排查可能加重病情的食物。

銀屑病患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，皮損消退后仍應(yīng)堅(jiān)持基礎(chǔ)護(hù)理。日常選擇純棉透氣衣物，避免精神緊張和過度疲勞。急性發(fā)作期及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，不建議自行增減藥物。合并關(guān)節(jié)疼痛或指甲損害時(shí)需警惕銀屑病關(guān)節(jié)炎，應(yīng)定期進(jìn)行關(guān)節(jié)評(píng)估和影像學(xué)檢查。